報告,漢語詞語,公文的一種格式,是指對上級有所陳請或匯報時所作的口頭或書面的陳述。報告書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇報告呢?下面是小編給大家帶來的報告的范文模板,希望能夠幫到你喲!
醫務科年度工作總結報告 醫務科年度工作總結 個人篇一
自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創新意識,增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。
3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。
醫務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由于組織的信任,領導的幫助,科室的支持,使我充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中,得到了領導和同事的肯定。
醫務科年度工作總結報告 醫務科年度工作總結 個人篇二
20xx年醫務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,規范執業行為。
在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現匯報如下
醫務科把“嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、加強環節質量管理:為了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作
(1)首診負責制。
(2)住院病人的三級查房制度的落實。
(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束后,根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發了《泊頭市醫院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現任何差錯。
(4)嚴格規范各級醫務人員的執業范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。
(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
(7)為使臨床醫師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規范電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河北省病歷書寫規范》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫務科每周對運行病歷進行檢查,根據電子病歷書寫中存在的問題,于今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫療質量考核。4月份全院電子醫囑試運行,醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現了很多問題,醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查,在各臨床科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統低于內科系統,但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統下發了《關于外科系統手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統計。
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。
(1)加強醫療安全教育,為了防范醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓;7月份組織年輕醫師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。
(2)為了增強醫務人員醫療安全防范意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防范醫療糾紛的發生,在今年5月份醫務科向全院各臨床科室下發了“關于醫務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”,并要求各臨床科室認真執行,做好醫療防范。
(3)從控制醫療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,并規范120接診醫師的行為。
(4)加強醫療安全防范,為了更好地保障醫療安全,減少醫療(安全)不良事件發生,確保患者安全,制定了“泊頭市醫院醫療(安全)不良事件報告制度”,下發至各個科室,要求各科室認真執行,并將該制度的報告納入醫療質量考核內容。
2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關系日益緊張的形式,醫務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通,規范了一些常規告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫學保健知情告知,同時下發了醫患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
3、根據衛生部頒發的《病歷書寫基本規范》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查并納入醫療質量考核;為落實手術分級管理,醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
4、合理檢查、合理用藥,根據滄州市衛生局《20xx年滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,并通過信息化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,并根據上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。
醫務科年度工作總結報告 醫務科年度工作總結 個人篇三
1、開展向社會服務承諾活動,切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。
二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監督。
三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗面,表揚信封,拒收紅包。物品合計數千多元,得到醫院的充分肯定。
2、堅持服務月活動,創新優質服務新模式
科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后,今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫療指標完成情況良好,而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落實醫療服務規范,落實周六、日醫生查房制度,設置《患者心聲本》、建立“醫患聯系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓寬醫療服務范疇,設置“便民服務中心”,。四是深化主動服務內涵,在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝愿;康復科設立“感動服務站”,。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,、住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了份客戶滿意度調查問卷,堅持病區工休會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
3、今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4、抓好醫德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的`修養,做到三個結合:
(1)學習模范人物與先進典型相結合;
(2)評先樹優,職稱評定相結合;
(3)平常表現與外出進修相結合。
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3、抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家;
(3)出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。
加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。
對病區內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需
都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。
④查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
⑤科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請,科內處理意見、改進措施并上報醫院。
⑥大交班(試行):
目的:完善質量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:
⒈每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。
⒉自由組合搭檔,每兩人一組。一人不到位者另一人替交,所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。
⒊由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的、病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規范醫囑。
方法:
⒈每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房,現場辦公、下醫囑,并根據查房情況隨時講解,提問有關內容。
⒉查房期間,由護士長帶領部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關情況。
⒊能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。
⒋對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
加強醫院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天(同比多天)、治愈好轉率為%、、入院三日確診率、入出院診斷符合率、,均完成或超過醫院下達的指標。
繼續沿著“突出精神科特色,發揮優勢,以專科專病建設為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。
(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。
(3)輔助科室的齊心協力,為專科業務發展提供保障。
(4)提高教學水平。
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高,,專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們回繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。
醫務科年度工作總結報告 醫務科年度工作總結 個人篇四
20xx年在院部的正確領導下,以病人為中心、持續改進質量,保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實,以xxx二級醫院等級評審(價)標準為指南,全年做了以下工作:持續醫療質量改進,加強核心制度執行力,完善制度規范。
持續醫療質量改進,為落實執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知,制定“xxx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容,對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度,不定期深入臨床科室,保證環節質量及終末質量穩步提高,1-12月醫療質量反饋x人次,反饋金額3520元;
為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》,指導和規范診斷、治療、護理等工作行為,使診療行為有章可循、有據可依,提高醫務人員的綜合素質,提高醫療質量,保證醫療安全。
20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》,為此進行多次法律法規培訓,聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫護人員授課講解,并組織全院醫務人員考核,全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權,規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發生,不斷提升醫療質量和管理的水平,增強醫務人員的風險防范意識,鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理,制定下發了“醫院醫療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。
加大職業技術培訓力度,提高醫務人員的醫療技術水平,全年共組織業務知識培訓16次,其中聘請院外專家進行9次專題知識講座,提高了授課水平及質量;
進行法律法規考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓19人,其中調入10人,新畢業醫師3人,實習醫生3人,培訓合格率100%。
加強醫療質量持續改進,堅持每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等,我院醫生交接班記錄本年代久遠,設計已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本,保障了醫療質量安全的有序進行。
⑴根據衛生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓,建立了質量管理體系,制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程,并進行執業注冊申報,發現問題及時反饋整改,保障醫療質量和醫療安全;
⑵落實手術安全核查制度,加強圍手術期管理,落實手術過程管理規范,嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。
⑶監督“危急值”報告制度及登記,強化以病人為中心的服務理念及服務意識,加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。
醫務科年度工作總結報告 醫務科年度工作總結 個人篇五
歲月近三冬,時光又一年。20xx年,我在醫院各位領導和前輩的指導下認真工作和學習,不論是思想、工作方面,還是學習、生活方面都有一定的提高。經歷了許多鍛煉和磨礪,同時也積累了許多教訓和經驗。現在,我們對自己這一年綜合表現簡要總結如下:
我是臨床醫生,因為醫院工作需要臨時調至醫務科協助創建工作。在工作之余,我充分利用時間,把握機會,堅持多方面的學習。努力學習醫學專業理論知識,和在通過網絡視頻學習操作技能。值得一提的是,通過專心學習今年我順利通過了執業醫師資格考試得操作考試和筆試,為以后會科室做臨床醫生取得了注冊資格,打好了工作基礎。
在工作期間嚴格按照醫院及科室的規章制度開展工作,聽從安排,服務大局。甘于吃苦、樂于奉獻,正確對待分工,認真履行職責,從無怨言,不計得失。并虛心向前輩和周圍的同事學習,在醫院領導的正確領導下,在科長的英明決策下,認真踏實的工作,時時爭取做一名優秀的醫務人員。這一年,我們辦公室順利完成了《中醫醫院管理年活動專項檢查》、《二甲復評》、《中醫先進示范市復評》、《三好一滿意》等幾次大檢查中的相關資料的準備工作。同時,我在領導的指導下完成了所負責的醫療服務安全、醫療事故責任保險報銷、西學中、院報集稿編輯出刊等工作任務。
在這一年的學習工作中,雖然很努力,也完成了相應的工作任務和學習目標,但是還是有很多不足之處:對某些檢查標準理解不深刻,某些要求看得不仔細,常常有事倍功半的情況;工作中有時過于苛求和較真。導致有些工作質量雖然很高,但是的時效低下;與同事的協調和交流還不夠,時常帶有主觀思想去合作;沒有盡量抽時間回臨床科室鍛煉和學習與病人交流、溝通的技巧,去學習操作技巧、積累臨床工作經驗。
以上為本人對過去一年的總結,有收獲也有遺憾,在以后的工作中我要做到“盡職盡責”“盡才盡智”,希望自己發揚優點,改正缺點,避免工作差錯和失誤,做一名合格醫務人員,更好的為醫院工作,更好的為人民服務。
醫務科年度工作總結報告 醫務科年度工作總結 個人篇六
20xx年我科在院兩委的正確的領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛生行政部門的要求,圓滿完成了各項工作,現總結如下:
一、嚴抓醫療質量,促醫療水平提高
醫療質量是醫院的立院之本,是醫院管理的核心,關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預防為主”的方針開展工作,增強依法執業意識,強化制度管理,規范醫療行為,促進診療水平提高。
1、加強科室質量檢查監督,規范醫療活動
在院質量管理領導小組的領導下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫療質量進行檢查,對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報,同時提出整改措施,促進科室不斷規范醫療活動,提高醫療水平。同時,為適應我院電子病歷系統的新變化,由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查,能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。
2、嚴格考核,規范醫療行為。
認真做好醫療、醫技質量考核工作,嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控,按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作20xx年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查,促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設,醫務科有針對性地制定改進措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,規范和整理各項活動記錄,經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求,綜合得分位居全市前列,得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。
二、深入落實核心制度
1、加強核心制度的學習。
本年度各項衛生檢查工作中,核心制度的落實都是一項重點工作,醫務科從醫院及科室實際情況出發,督促科室對核心制度的學習,深化核心制度落實,規范診療行為。依托我院業務學習制度,利用業務學習時間,引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中,核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。
2、落實手術安全核查制度。
根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表,用于各級各類手術,由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目,做到核查無誤,納入病歷。
3、加強知情告知,重視醫患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,借鑒上級醫院經驗,根據有關病歷要求,強調病歷的完整性、真實性,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,在每月的質量檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況。
三、加強臨床路徑管理,規范醫療行為
我院已有40個病種實施臨床路徑管理,進一步規范了臨床診療流程,提高了醫療質量。
1、高標準制定臨床路徑方案。
在制定二級醫院臨床路徑標準過程中,診斷依據和治療方案選取最新標準,藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》,費用標準適用基層患者,制定出了符合二級醫院特點,適合基層醫院開展,能夠真正規范臨床工作,促進合理用藥,減輕患者負擔的臨床路徑方案。
2、深化落實,全程監督科室臨床路徑實施。
臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的整體費用更趨合理,促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處,我科強化監督檢查職能,每月科室軟件上報時統計科室開展情況,行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問,查閱科室相關記錄,了解臨床路徑實施情況。
四、加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用
1、在院藥事管理委員會的指導下,加強基本藥物應用的培訓,制定可操作性強的管理措施,對藥物臨床應用進行有效的管理和干預,為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理,設置處方權限等。
2、加強對科室用藥情況的審查,嚴格自費藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物,防止藥物濫用和不合理用藥。
五、加強臨床“危急值”管理
醫務科制定了“危急值”報告制度,同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表,當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后,工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄,記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估,評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。
六、嚴格準入,依法執業
1.醫師資格考試報名:醫務科為我院74名醫務人員辦理20xx年度醫師資格考試報名工作,報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師1人,臨床執業醫師69人,臨床執業助理醫師4人。
2.執業醫師變更注冊:醫務科為20xx年度新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作,為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。
3.處方權授予、注銷及變更:醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核,對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。
七、做好政府指令性工作1、貧困老年白內障救治工作。
今年我院作為白內障復明手術定點醫院,負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治,同時,按時完成相關手術病例的網絡上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務,高效、優質的完成這項惠民工作,醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人,做到任務具體,職責明確。截止20xx年11月20日,我院已全部完成貧困白內障患者手術例數,效果良好,為廣大的白內障患者帶來了光明,提高了患者的生活質量。
2、順利落實衛生強基工作。
今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年,共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務,幫扶工作成績突出的衛生技術人員,在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性,保證衛生強基工程的順利實施。
回顧過去的一年,醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步,各項醫療制度不斷完善,醫療質量持續改進,服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績。
醫務科年度工作總結報告 醫務科年度工作總結 個人篇七
20xx年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行“三基”理論考試,每季度進行臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫療事故確保醫療安全
20xx年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。