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怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇一

被申請(qǐng)人：____________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：_____________________________________________________________________________________

事實(shí)與理由：_____________________________________________________________________________________

此致

______人民法院

申請(qǐng)人：

年 月 日

附：

1.債權(quán)文書復(fù)印件_________件;

2.物證_________(名稱)_________件;

3.書證_________(名稱)_________件;

注：①本申請(qǐng)書供申請(qǐng)支付令時(shí)使用，用鋼筆、毛筆或書寫負(fù)印刷。

②“申請(qǐng)人”、“被申請(qǐng)人”欄，如系公民的，應(yīng)寫明姓名、性別、民族、籍貫、職業(yè)、工作單位和職務(wù)、住址等;如系法人或其他組織的.，應(yīng)寫明名稱、住所、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。

③“申請(qǐng)人”署名欄，如系法人或其他組織的，應(yīng)寫明全稱，由法定代表人或主要負(fù)責(zé)人簽名，加蓋單位公章。

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇二

申請(qǐng)人：張xx，女，xxx公司文員，身份證xxxxxxxxx，住xx市xx路xx號(hào)，手機(jī)xxxxxxxxxxx，工作單位是xx公司。

被申請(qǐng)人：xx公司，單位地址xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)，單位電話xxx—xxxxxxxx。

法定代表人：陳xx（主要負(fù)責(zé)人），男，總經(jīng)理。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求法院對(duì)被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付工資xxxx元。

事實(shí)與理由：申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人招聘的職工。自xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止共x個(gè)月，被申請(qǐng)人累計(jì)拖欠申請(qǐng)人工資xxxx元，有被申請(qǐng)人書寫的工資欠條為證。被申請(qǐng)人承諾于xxxx年xx月xx日前給付，但是經(jīng)申請(qǐng)人張xx多次催要，xx公司至今未兌現(xiàn)。為維護(hù)申請(qǐng)人的勞動(dòng)保障合法權(quán)益，特申請(qǐng)法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，督促兌現(xiàn)拖欠申請(qǐng)人張xx的`工資。

此致

xx市人民法院

申請(qǐng)人：張xx

20xx年xx月xx日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇三

申請(qǐng)人：______________市_______________印刷有限公司，住所地_______________區(qū)_______________路______號(hào)。

法定代表人：_____________________________，總經(jīng)理。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

裁定終結(jié)督促程序。

事實(shí)與理由：

_______________年_______________月_______________日，我公司與________________造紙廠簽訂一份購(gòu)貨合同。購(gòu)買該廠70克白有光紙共500令，每令單價(jià)95.60元，總價(jià)款4.78萬(wàn)元。合同規(guī)定，由________________造紙廠負(fù)責(zé)運(yùn)送，運(yùn)費(fèi)由該廠負(fù)擔(dān)。貨到驗(yàn)收后付款(見(jiàn)合同書)可是，貨到我公司后，經(jīng)驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)這批紙的質(zhì)量不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

我公司當(dāng)即提出退貨，________________造紙廠隨車來(lái)的業(yè)務(wù)員聲稱他作不了主，需回廠與領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后再說(shuō)。________________造紙廠的業(yè)務(wù)員回廠后，再無(wú)回音，這批紙至今放置在我廠的倉(cāng)庫(kù)中。_______________年_______________月_______________日，________________造紙廠忽然派人來(lái)催款，我公司告訴來(lái)人這批紙的`質(zhì)量有問(wèn)題，不能付款。同年_______________月_______________日，該廠又派一副廠長(zhǎng)來(lái)，聲言這批紙我公司已收下，時(shí)間有1年有余，不付款不行，等等，真是豈有此理。

綜上所述，_______________造紙廠違反合同規(guī)定，所送貨物質(zhì)量不合標(biāo)準(zhǔn)，一直存在爭(zhēng)議。我公司不僅不欠_______________造紙廠的債款，相反，________________造紙廠的劣質(zhì)貨物存放在我公司的倉(cāng)庫(kù)中，倒應(yīng)支付我公司倉(cāng)儲(chǔ)保管費(fèi)用。根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》第191條的規(guī)定，特對(duì)_______________區(qū)人民法院_______________年_______________月_______________日發(fā)出的(_______________)______字______號(hào)支付令提出異議，請(qǐng)依法裁定。

此致

_______________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：_________________

_____年_____月_____日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇四

申請(qǐng)人:xxx，男，漢族，身份證號(hào)xxxxxxxxxxxxxxxx。

被申請(qǐng)人：xxx，中國(guó)建設(shè)銀行xx縣支行職工

請(qǐng)求貴院向被申請(qǐng)人發(fā)布支付令，督促被申請(qǐng)人償還申請(qǐng)人欠款450000元(肆拾伍萬(wàn)元整)。

申請(qǐng)人通過(guò)他人認(rèn)識(shí)被申請(qǐng)人。20xx年4月28日，被申請(qǐng)人找到申請(qǐng)人，聲稱自己經(jīng)營(yíng)的生意需要資金周轉(zhuǎn)一下，向申請(qǐng)人借款肆拾伍萬(wàn)元，說(shuō)用一個(gè)月就還給申請(qǐng)人。申請(qǐng)人基于被申請(qǐng)人系銀行公職人員和以后合作需要，相信了被申請(qǐng)人，遂于當(dāng)天將450000元現(xiàn)金借給被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人當(dāng)場(chǎng)親筆書寫了借條一張并載明了借款人姓名、金額和借款日期，可是之后再聯(lián)系他時(shí)，電話不接，信息不回，單位和家庭找不見(jiàn)被申請(qǐng)人，以至至今未還款。

我國(guó)《民法通則》第九十條規(guī)定“合法的借貸關(guān)系受法律保護(hù)”。

《最高人民法院關(guān)于人民法院審理借貸案件的若干意見(jiàn)》第三條也明確規(guī)定：“對(duì)于借貸關(guān)系明確，債權(quán)人申請(qǐng)支付令的，人民法院應(yīng)按照民事訴訟法關(guān)于督促程序的有關(guān)規(guī)定審查受理。”

申請(qǐng)人認(rèn)為：申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的借貸關(guān)系合法明確，借款數(shù)額及借款日期具體，符和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》及相關(guān)司法解釋關(guān)于督促程序申請(qǐng)的'規(guī)定。申請(qǐng)人特根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第191條的規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促其立即支付欠申請(qǐng)人的借款450000元(大寫：肆拾伍萬(wàn)元整)、望予以批準(zhǔn)為謝。

此呈

xx縣人民法院

申請(qǐng)人：

年 月 日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇五

申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，19xx年xx月xx日出生，聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：北京xxxxxx有限公司。住所：北京市xxxx區(qū)xxxxxx。

法定代表人：xxx

職務(wù)：經(jīng)理聯(lián)系電話：139xxxxxxxx

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整(￥1，500，000。00)。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于20xx年xx月xx日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人借款人民幣1，500，000。00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請(qǐng)人即按約定將該款項(xiàng)交付被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具了收據(jù)。但該借款協(xié)議到期后，被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的.還款義務(wù)。申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人卻一再以種種借口拖延拒不還錢。

基于上述事實(shí)，且申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間并無(wú)其他債權(quán)債務(wù)關(guān)系，依據(jù)法律的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特向法院提起申請(qǐng)，請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。

此致

北京市xxxx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇六

申請(qǐng)人：________，女，________公司文員，身份證____________，住________市____路____號(hào)，手機(jī)____________，工作單位是________公司。

被申請(qǐng)人：________公司，單位地址____市____區(qū)____路____號(hào)，單位電話________________。

法定代表人：________（主要負(fù)責(zé)人），男，總經(jīng)理。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求法院對(duì)被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付工資________元。

事實(shí)與理由：申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x個(gè)月，被申請(qǐng)人累計(jì)拖欠申請(qǐng)人工資________元，有被申請(qǐng)人書寫的工資欠條為證。被申請(qǐng)人承諾于________年____月____日前給付，但是經(jīng)申請(qǐng)人________多次催要，____公司至今未兌現(xiàn)。為維護(hù)申請(qǐng)人的勞動(dòng)保障合法權(quán)益，特申請(qǐng)法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，督促兌現(xiàn)拖欠申請(qǐng)人張xx的.工資。

此致

____市人民法院

申請(qǐng)人：________（親筆簽名）

________年____月____日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇七

申請(qǐng)人：______住址：______

被申請(qǐng)人：______住所：______法定代表人：______ 職務(wù)：______電話: ______

被申請(qǐng)人：______住所：______法定代表人：______職務(wù)：______電話: ______

被申請(qǐng)人：______住所：______法定代表人：______職務(wù)：______電話: ______

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求貴院向被申請(qǐng)人發(fā)布支付令

1、督促被申請(qǐng)人償還欠款______ 元。

2、督促被申請(qǐng)人支付利息______ 元。

3、督促被申請(qǐng)人支付違約金______ 元。

事實(shí)和理由：

依據(jù)我國(guó)《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規(guī)定申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的借貸關(guān)系合法明確，借款數(shù)額及借款期限明確具體，符和關(guān)于督促程序申請(qǐng)的.規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促其立即支付款項(xiàng) ________元（大寫： ______元整），望予以批準(zhǔn)為謝。

申請(qǐng)人：________

_____年_____月_____日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇八

申請(qǐng)人：住址：

被申請(qǐng)人：住所：法定代表人： 職務(wù)：電話: 被申請(qǐng)人：住所：法定代表人 職務(wù)：電話：

被申請(qǐng)人：住址：

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求貴院向被申請(qǐng)人發(fā)布支付令

1、督促被申請(qǐng)人償還欠款 元。

2、督促被申請(qǐng)人支付利息 元。

3、督促被申請(qǐng)人支付違約金 元。

事實(shí)和理由：

依據(jù)我國(guó)《民法通則》第九十條、《民事訴訟法》第191條之規(guī)定申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的'借貸關(guān)系合法明確，借款數(shù)額及借款期限明確具體，符和關(guān)于督促程序申請(qǐng)的規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促其立即支付款項(xiàng) 元（大寫： 元整），望予以批準(zhǔn)為謝。

此致

北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年3月 日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇九

申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，19xx年xx月xx日出生，

聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：北京xxxxxx有限公司。

住 所：北京市xxxx區(qū)xxxxxx。

法定代表人：xxx 職 務(wù)：經(jīng)理

聯(lián)系電話：139xxxxxxxx

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整（￥1,500,000.00）。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于20xx年xx月xx日簽署一份借款協(xié)議，該協(xié)議約定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人借款人民幣1,500,000.00元整，期限為三個(gè)月。協(xié)議簽訂后次日，申請(qǐng)人即按約定將該款項(xiàng)交付被申請(qǐng)人，被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具了收據(jù)。但該借款協(xié)議到期后，被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的還款義務(wù)。申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人卻一再以種種借口拖延拒不還錢。

基于上述事實(shí)，且申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間并無(wú)其他債權(quán)債務(wù)關(guān)系，依據(jù)法律的`相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特向法院提起申請(qǐng)，請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促被申請(qǐng)人給付人民幣壹佰伍十萬(wàn)圓整。

此致

北京市xxxx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇十

_____________人民法院

(_____________)________民督________號(hào)

申請(qǐng)人：____________

被申請(qǐng)人：____________

申請(qǐng)人_______________于_____________年__________月__________日向本院申請(qǐng)支付令。申請(qǐng)人_______________稱________________________(概述申請(qǐng)人提供的債權(quán)債務(wù)關(guān)系的事實(shí)、證據(jù))。要求被申請(qǐng)人_______________給付申請(qǐng)人_______________(寫明請(qǐng)求給付的金錢或者有價(jià)證券的名稱和數(shù)量)。

本院經(jīng)審查認(rèn)為，申請(qǐng)人的申請(qǐng)符合民事訴訟法規(guī)定的條件。

依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百一十四條、第二百一十六條規(guī)定，特發(fā)出如下支付令：

被申請(qǐng)人_______________應(yīng)當(dāng)自收到本支付令之日起十五日內(nèi)，給付申請(qǐng)人_______________(寫明應(yīng)給付的金錢或者有價(jià)證券的'名稱和數(shù)量)。

申請(qǐng)費(fèi)____________元，由被申請(qǐng)人_______________負(fù)擔(dān)。

被申請(qǐng)人如有異議，應(yīng)當(dāng)自收到本支付令之日起十五日內(nèi)向本院書面提出;逾期不提出書面異議的，本支付令即發(fā)生法律效力。

審判員_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

書記員_______________

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇十一

申請(qǐng)人：______，女，_________公司文員，身份證___________________________，住______市______路______號(hào)，手機(jī)_________________________________，工作單位是______公司。

被申請(qǐng)人：______公司，單位地址______市______區(qū)______路______號(hào)，單位電話_________-________________________.

法定代表人：______（主要負(fù)責(zé)人），男，總經(jīng)理。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求法院對(duì)被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付工資____________元。

事實(shí)與理由：申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共___個(gè)月，被申請(qǐng)人累計(jì)拖欠申請(qǐng)人工資____________元，有被申請(qǐng)人書寫的.工資欠條為證。被申請(qǐng)人承諾于________年____月____日前給付，但是經(jīng)申請(qǐng)人______多次催要，______公司至今未兌現(xiàn)。為維護(hù)申請(qǐng)人的勞動(dòng)保障合法權(quán)益，特申請(qǐng)法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，督促兌現(xiàn)拖欠申請(qǐng)人______的工資。

申請(qǐng)人：______（親筆簽名）

________年____月____日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇十二

支付令申請(qǐng)書是指?jìng)鶛?quán)人依照督促程序，以要求債務(wù)人給付金錢、有價(jià)證券為內(nèi)容，請(qǐng)求有管轄權(quán)的基層人民法院向債務(wù)人發(fā)出催促其履行支付義務(wù)命令的法律文書。

《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第189條規(guī)定，債權(quán)人請(qǐng)求演務(wù)人給付金錢、有價(jià)證券，符合下列條件的，可以向有管轄權(quán)的基層人民法院申請(qǐng)支付令：

（1)債權(quán)人與債務(wù)人沒(méi)有其他債務(wù)糾紛的；

（2)支付令能夠送達(dá)債務(wù)人的。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)寫明請(qǐng)求給付金錢或者有價(jià)證券的數(shù)量和所根據(jù)的事實(shí)、證據(jù)支付令申請(qǐng)書是債權(quán)人申請(qǐng)支付令的工具，也是人民法院發(fā)出支付令的依據(jù)。

(1)標(biāo)題。應(yīng)當(dāng)居中寫明“支付令申請(qǐng)書”。

(2)當(dāng)事人的基本情況。應(yīng)當(dāng)寫明申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人的姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址等。如果申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人是法人或者其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫明單位、住所，法定代表人或代表人姓名、職務(wù)、電話，如果有委托人的，寫明委托代理人的基本情況。委托人是律師的可只寫明其姓名、工作單位和職務(wù)，不必列寫其他項(xiàng)目。

正文是文書的核心內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)寫明請(qǐng)求事項(xiàng)、事實(shí)和理由。

①請(qǐng)求事項(xiàng)。應(yīng)當(dāng)寫明請(qǐng)求給付金錢或者有價(jià)證券的數(shù)量。

②事實(shí)和理由。概括地講，債權(quán)的發(fā)生和存在是事實(shí)，債務(wù)人不償還到期債務(wù)，便是申請(qǐng)支付令的理由。具體說(shuō)來(lái)，事實(shí)與理由部分主要應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行敘述：

寫明債權(quán)標(biāo)的物是金錢還是有價(jià)證券，以及數(shù)額；債權(quán)發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、緣由，以及約定的歸還期限；有無(wú)債權(quán)文書及有爭(zhēng)議

說(shuō)明申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人沒(méi)有其他債務(wù)糾紛，申請(qǐng)支付的標(biāo)的物不存在互相折抵計(jì)算的.問(wèn)題。

說(shuō)明債務(wù)已到償還期限，申請(qǐng)人曾向被申請(qǐng)人追索，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)償還，且有償還能力，但是被申請(qǐng)人不予償還的經(jīng)過(guò)。

引用法律條文，作為提出申請(qǐng)的依據(jù)。

尾部包括結(jié)尾和附項(xiàng)。結(jié)尾應(yīng)當(dāng)寫明致送機(jī)關(guān)的名稱，申請(qǐng)人簽名或蓋章，注明申請(qǐng)時(shí)間。附項(xiàng)應(yīng)當(dāng)寫明債權(quán)文書復(fù)印件的份數(shù)所附書證或物證的名稱、件數(shù)。

一、債權(quán)人申請(qǐng)支付令，必須提供債權(quán)憑證；對(duì)人民法院發(fā)布的支付令，債務(wù)人不提出異議，支付令即發(fā)生法律效力，可以強(qiáng)制執(zhí)行。

二、支付令申請(qǐng)書必須是限于要求債務(wù)人給付金錢或有價(jià)證券。

三、債權(quán)人申請(qǐng)支付令，支付令必須能夠送達(dá)債務(wù)人。

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇十三

申請(qǐng)人：______________市_______________縣_______________食品廠。

法定代表人：________________________________，廠長(zhǎng)

被申請(qǐng)人：________________________________，男，___________年出生，___族，_____________公司經(jīng)理。住_______________市_______________區(qū)_______________鎮(zhèn)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

向被申請(qǐng)人發(fā)布支付令，督促被申請(qǐng)人返還購(gòu)油款______萬(wàn)元。

事實(shí)與理由：

___________年___________月___________日，申請(qǐng)人委托被申請(qǐng)人購(gòu)買食用油，并交給被申請(qǐng)人一張金額為5萬(wàn)元的轉(zhuǎn)賬支票。后因被申請(qǐng)人提供的`食用油與雙方原先商定的質(zhì)量不符，申請(qǐng)人沒(méi)有提貨，___________年___________月___________日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人達(dá)成歸還購(gòu)油款協(xié)議，雙方約定：_________________被申請(qǐng)人應(yīng)于___________年___________月底歸還申請(qǐng)人購(gòu)油款。但被申請(qǐng)人至今未按協(xié)議還款。

根據(jù)以上事實(shí)及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法）第189條的規(guī)定，請(qǐng)求人民法院依法向被申請(qǐng)人發(fā)出支付令，督促其立即支付申請(qǐng)人購(gòu)油款5萬(wàn)元整。

此致

_______________市_______________區(qū)人民法院

附：_________________雙方商定歸還購(gòu)油款協(xié)議書1份。

申請(qǐng)人：_________________

_________年___月___日

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇十四

支付令申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：(當(dāng)事人為公民)xx，性別，出生年月日，民族，文化，工作職務(wù)，居住地址，居民身份證號(hào)碼：電話：

（當(dāng)事人為法人或其他機(jī)構(gòu)）名稱：xx公司 組織機(jī)構(gòu)代碼： 法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：姓名 職務(wù)： 地址： 聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：（當(dāng)事人為公民）xx，性別，民族，出生年月日，工作職務(wù)。居住地址，居民身份證號(hào)碼： 電話：

（當(dāng)事人為法人或其他機(jī)構(gòu)）名稱：xx公司 組織機(jī)構(gòu)代碼： 法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：姓名 職務(wù)： 地址： 聯(lián)系電話：

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人支付所欠申請(qǐng)人x款xxx元。

事實(shí)和理由

xxx……

此致

xxx人民法院

申請(qǐng)人：

年 月 日

附：被申請(qǐng)人親筆書寫的'欠條原件備查

怎樣寫支付令申請(qǐng)書 拖欠工資支付令申請(qǐng)書篇十五

申請(qǐng)人：張xx，女，xxx公司文員，身份證xxxxxxxxx，住××市xx路xx號(hào)，手機(jī)xxxxxxxxxxx，工作單位是xx公司。

被申請(qǐng)人：xx公司，單位地址xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)，單位電話xxx-xxxxxxxx.

法定代表人：陳xx（主要負(fù)責(zé)人），男，總經(jīng)理。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求法院對(duì)被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付工資xxxx元。

事實(shí)與理由：申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人招聘的職工。自________年____月____日起至________年____月____日止共x個(gè)月，被申請(qǐng)人累計(jì)拖欠申請(qǐng)人工資xxxx元，有被申請(qǐng)人書寫的工資欠條為證。被申請(qǐng)人承諾于________年____月____日前給付，但是經(jīng)申請(qǐng)人張xx多次催要，xx公司至今未兌現(xiàn)。為維護(hù)申請(qǐng)人的勞動(dòng)保障合法權(quán)益，特申請(qǐng)法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，督促兌現(xiàn)拖欠申請(qǐng)人張xx的.工資。

此致

xx市人民法院

申請(qǐng)人：張xx（親筆簽名）

________年____月____日