打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象,凈化行業環境,促進醫療行業規范有序發展,切實維護人民群眾健康權益。下面是小編為大家整理的關于醫療機構醫療亂象專項整治行動方案的內容,供大家參考閱讀,希望能夠給大家帶來幫助。
篇一:醫療機構醫療亂象專項整治行動方案
為打擊和治理醫療詐騙、虛假廣告、欺詐騙保等行業亂象,促進醫療行業規范有序發展,切實維護人民群眾健康權益,市衛生健康委、市委網信辦、市公安局、市市場監督管理局、市文化廣電旅游局、市醫療保障局定于20__年__月至20__年__月在全市范圍內聯合開展__市醫療亂象專項治理行動,特制定本方案。
一、行動目標
通過開展專項治理行動,嚴厲打擊損害人民群眾健康權益的違法違規行為,整頓和規范醫療秩序,提高醫療機構特別是社會辦醫療機構的依法執業水平,逐步健全醫療機構監管長效機制,切實保障人民群眾切身利益。
二、行動范圍
全市范圍內各級各類醫療機構,未取得《醫療機構執業許可證》開展診療活動的單位、個人。
三、重點任務
(一)嚴厲打擊各類違法違規執業行為。依法嚴厲打擊各類非法行醫違法行為。依法嚴厲打擊醫療機構偽造、變造、買賣、出租、出借《醫療機構執業許可證》《診所備案證書》或《醫師執業證書》;醫師偽造、變造、買賣、出租、出借《醫師執業證書》;醫療機構超出登記范圍或備案范圍開展診療活動,對外出租、承包醫療科室,使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規行為。全面深入排查線索,重點檢查泌尿、消化(內鏡檢查)、生殖(不孕不育)、婦產(婦科疾病和人流手術)、腫瘤、健康體檢、醫療美容、口腔、皮膚、中醫等社會辦醫活躍的領域以及違規開展免疫細胞、干細胞臨床研究和治療,違規借用公立醫院名稱誘騙患者等行為,違規誘導患者到指定藥店購買藥品,以“義診”“網絡名醫”名義實施醫療詐騙,違法泄露患者信息等違法違規行為。嚴厲打擊以虛假檢查、虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。
(二)嚴厲打擊醫保欺詐騙保行為。持續開展打擊欺詐騙保專項整治行動,聚焦基層定點醫療機構、醫養結合定點醫療機構、社會辦定點醫療機構,以及違規開展白內障手術、篡改腫瘤患者基因檢測結果、虛記透析次數、虛記中醫針刺治療、串換高價醫用耗材、違規配藥販賣、醫??▋陡冬F金等領域,嚴厲打擊“假病人”“假病情”“假票據”等詐騙醫保基金違法犯罪行為。
(三)嚴肅查處發布違法醫療、藥品、醫療器械廣告和虛假信息的行為。重點查處未經衛生健康部門審查和未按照醫療廣告審查有關證明文件發布醫療廣告的行為;嚴厲查處未經審查發布藥品、保健食品、醫療器械廣告的行為,加大對醫療機構、醫藥購銷領域虛假宣傳行為治理力度。加強互聯網虛假醫療、藥品、醫療器械信息監測,對醫院自建網站、公眾號等自媒體上發布的虛假醫療信息進行清理,凈化社會網絡環境。加強日常監督管理,將醫療機構發布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理。
(四)堅決查處各類價格等違法違規行為。加強對醫療機構價格收費行為的監督檢查,依法查處醫療機構不執行政府指導價、政府定價,采取分解收費項目、重復收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價醫藥項目套用高價醫藥項目等方式變相提高收費標準,未按明碼標價要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格等違法行為。對社會反映強烈的口腔醫療服務,尤其是義齒、種植牙等價格虛高問題,地方結合舉報投訴,因地制宜組織檢查。依法查處違規線下采購藥品和高值醫用耗材,誘導消費、過度診療等違法違規行為。
四、實施步驟
專項治理行動時間為20__年__月—20__年__月,分2個階段實施。
(一)自查和集中治理階段(20__年__-__月)。各地衛生健康行政部門督促轄區內醫療機構在__月底前登錄__省醫療機構依法執業自查自律系統,按照省醫療亂象治理專項自查內容清單開展一次醫療亂象治理專項自查,簽訂上傳依法執業承諾書;督促醫療機構落實依法執業主體責任,及時整改自查中發現的違法違規行為。各地結合本地區實際,確定多部門聯合工作機制,結合疫情防控監督檢查、國家、省級雙隨機監督抽查等開展集中治理行動。集中治理要實現轄區內醫院(含中醫院和婦幼保健院)、醫養結合醫療機構全覆蓋,其他類型醫療機構(鄉鎮衛生院、門診部、診所)覆蓋50%以上。
(二)總結階段(20__年__—__月)。各地、各相關部門認真分析存在的問題,深入查找深層次原因,總結典型經驗與先進做法,鞏固完善長效管理機制,形成常態化、制度化的工作機制,凝聚監管合力,促進醫療行業規范健康發展。
各區、縣(市)衛生健康局按季匯總轄區工作開展情況,完成工作階段報告,并填寫醫療亂象專項治理行動工作量化統計表,分別于20__年__月__日、__月__日和__月__日前報送至市衛生健康委綜合監督處,并于20__年__月__日前報送專項治理行動工作總結和量化統計表。市級相關部門按季將本部門工作情況和工作量化統計表按照報送時間節點報市衛生健康委綜合監督處,同時將本部門醫療亂象專項治理行動工作總結報省級主管部門。
五、工作要求
(一)加強領導,完善工作機制。各地、各有關部門要充分認識治理醫療亂象對于保障人民群眾健康權益的重要意義,要主動作為,加強領導,建立多部門聯合協作機制,細化措施,明確分工,發揮合力,保障行動的順利開展。各地、各有關部門要層層落實責任,建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。
(二)嚴格執法,保持高壓態勢。各地、各有關部門要充分發揮多部門聯合執法的優勢,組織精干力量,采取有力措施,認真調查核實,對治理過程中發現的違法違規行為要依法依規堅決打擊,建立案件臺賬,做到有案必查、違法必究,清理整頓一批管理不規范的醫療機構。各地、各有關部門要充分發揮社會監督的作用,暢通“12345”政務服務熱線和__政務服務網等投訴舉報渠道,廣泛征集線索,對群眾反映的案件線索認真核查,務必保障舉報人的隱私安全等合法權益。市和區、縣(市)兩級要曝光一批典型案例,持續保持高壓態勢,發揮震懾作用,確保專項治理取得實效。
(三)標本兼治,健全長效機制。各地、各有關部門要針對醫療亂象治理發現的共性問題,進一步完善制度設計,為強化醫療監管提供強有力的法制支撐。創新監管手段,深入推進醫療服務多元化監管,壓實醫療機構依法執業主體責任。積極推動行業自律,探索建立醫療機構依法執業社會監督制度。強化政府監管責任,建立部門之間溝通協調、聯合抽查執法、處罰結果聯合運用等具有長效性、穩定性和約束力的工作機制,推動醫療機構特別是社會辦醫療機構依法執業水平邁上新臺階,守住人民群眾健康底線。
篇二:醫療機構醫療亂象專項整治行動方案
為守護醫療質量安全底線,打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、套騙醫保等醫療亂象,凈化行業環境,促進醫療行業規范有序發展,切實維護人民群眾健康權益,根據國家、省《關于開展醫療亂象專項整治行動的通知》,結合我市實際,制定本實施方案。
一、整治目標
通過此次專項整治行動,嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的醫療領域違法違規行為,整頓和規范醫療秩序,指導醫療機構健康有序發展,營造良好就醫環境,探索建立健全醫療機構聯合監管長效機制,切實保障人民群眾健康權益。
二、整治范圍
全市各級各類持有《醫療機構執業許可證》的醫療機構。
三、整治內容
(一)嚴厲打擊各類違法違規執業行為。依法嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓、掛靠《醫師資格證書》《醫師執業證書》。醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師資格證書》《醫師執業證書》,超出登記范圍開展診療活動,使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規行為。全面深入排查線索,重點檢查健康體檢、醫療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾病)、婦產、腫瘤、眼科、血液透析等社會辦醫活躍的領域以及違規開展血液透析、免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。依法依規嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
(二)嚴厲打擊醫療騙保行為。開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理,查處醫療機構及其醫務人員的騙保行為。重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為;虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用的行為;偽造編造或提供虛假電子臺賬和購銷存原始憑證的;編造病歷、串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫?;鸬男袨?。
(三)嚴肅查處發布違法醫療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經衛生健康部門審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發布醫療廣告的行為。加強互聯網虛假醫療信息監測,對醫院自建網站、公眾號等自媒體上發布的虛假醫療信息進行清理。加強日常監督管理,將醫療機構發布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理,加大處罰力度。
(四)堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為。加強對醫療機構收費行為的監督檢查,依法查處分期手術或檢驗檢查項目重復收費,未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格,未按照項目和計價依據收費等行為。對違反診療常規,誘導醫療和過度醫療,特別是術中加價等嚴重違規行為,納入醫療機構不良執業行為記分和信用體系管理,并向社會公布。
四、整治工作安排
專項整治時間為20__年__月—20__年__月,分四個階段實施。
(一)自查階段(20__年__月—__月)。通知轄區各級各類醫療機構按照本方案要求開展自查自糾。
(二)集中整治階段(20__年__月—__月)。市級及各縣(市、區)結合本地區實際,確定多部門聯合工作機制,根據需要制定本地區實施方案,多部門聯合開展集中整治工作。集中整治范圍要實現轄區內醫院(含中醫院和婦幼保健院)全覆蓋,其他類型醫療機構(社區衛生服務中心(站)、門診部、診所、血液透析中心、醫學檢驗實驗室)覆蓋50%以上。
(三)檢查評估階段(20__年__月—20__年__月)。市級及各縣(市、區)對轄區內專項整治工作情況進行總結和評估。各縣(市、區)衛生健康行政部門將本轄區專項整治工作總結和相關統計表報送市衛生健康委。各縣(市、區)相關部門將本部門工作總結報市級相關主管部門。市衛生健康委將根據各地工作開展情況會同各相關部門組織開展對部分縣(市、區)的檢查和評估,對于工作落實不力的及時糾偏,督促整改并嚴肅問責。各縣(市、區)要根據工作安排做好迎接國家、省和我市相關部門檢查評估工作的準備。
(四)總結交流階段(20__年__—__月)。各部門要及時總結工作經驗,形成長效機制,在全市范圍內推進落實,進一步維護好人民群眾健康權益。
五、責任分工
專項整治行動由市衛生健康委牽頭,網信、發展改革、公安、市場監管、醫保、藥監等部門參加。各部門職責分工如下:
(一)衛生健康部門(含中醫藥管理部門)。會同各有關部門制訂專項整治行動實施方案,組織協調各部門開展工作。市衛生監督局負責對市管各醫療機構進行整治,將整治開展情況報告報至市衛生健康委,并負責指導各縣(市、區)衛生行政部門開展整治工作。各級衛生健康部門具體負責檢查醫療機構及其醫務人員的診療行為及內部管理,收集、整理群眾舉報線索并依職責轉交相關部門查辦,對專項行動取得的進展和成果進行宣傳。配合市發展改革委研究建立醫療亂象辦醫主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯合懲戒機制等。
(二)網信部門。對相關主管部門研判定性后轉送的違法違規信息及時進行清理處置,關閉違法違規網站和賬號。
(三)發展改革部門。依據國家出臺的醫療衛生嚴重失信行為方面的聯合獎懲戒備忘錄,搭建聯合獎懲戒系統工作平臺,發揮好平臺在醫療亂象專項整治工作中的聯動作用。
(四)公安機關。按照行政執法與刑事司法的銜接機制,對衛生健康、網信、市場監管等部門移送的涉嫌犯罪案件,依法立案偵查。
(五)市場監管部門。依法查處虛假宣傳、違法醫療廣告、亂收費和不正當價格行為、醫療機構和相關責任人制售假藥相關行為。
(六)醫保部門。對醫療亂象專項整治行動中發現的欺詐騙取醫?;鹦袨榈亩c醫療機構及相關涉事人員依法依規嚴肅處理。
六、工作要求
(一)加強領導,完善工作機制。各地要充分認識整治醫療亂象對于深化醫藥衛生體制改革、保障人民群眾健康權益的重要意義。各有關單位要主動作為,加強領導,建立多部門聯合協作機制,細化措施,明確分工,發揮合力,保障專項整治行動的順利開展。各地各部門要層層落實責任,建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。
(二)嚴格執法,保持高壓態勢。各地要充分發揮多部門聯合執法的優勢,組織精干力量,采取有力措施,認真調查核實,對整治過程中發現的違法違規行為要依法依規堅決打擊,建立案件臺賬,做到有案必查、違法必究,曝光一批典型違法違規案件,清理整頓一批管理不規范的醫療機構。要充分發揮社會監督的作用,在舉報熱線、網絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專線和專用通道并向社會公布,廣泛征集線索,保持高壓態勢,發揮震懾作用,確保專項整治行動取得實效。
(三)廣泛宣傳,加強輿論引導。各級衛生健康部門要廣泛開展專項整治行動宣傳,邀請新聞媒體結合典型案例處理等,開展跟蹤式報道,通過新聞媒體、官方網站、新媒體平臺等渠道,對重點案例查處情況進行曝光,對損害人民群眾切身利益的違法違規分子進行輿論震懾。大力宣傳衛生健康部門凈化行業環境,促進行業規范有序發展的有力舉措,為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。
(四)標本兼治,健全長效機制。各地要針對醫療亂象整治發現的共性問題,進一步完善制度設計,為強化醫療監管提供強有力的法制支撐。創新監管手段,貫徹落實《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》,推進醫療機構切實落實主體責任。積極推動行業自律,充分發揮行業學(協)會等社會組織的作用。探索建立醫療機構依法執業社會監督制度。強化政府監管責任,建立部門之間溝通協調、聯合抽查執法、信息共享、多部門聯合懲戒等具有長效性、穩定性和約束力的工作機制,推動醫療監管長效機制建設,加強社會辦醫監管,兜住醫療質量安全網底,堅守醫療質量安全底線。
(五)認真總結,按時上報情況。各級衛生健康部門要充分發揮組織協調作用,指定專人負責,并于20__年__月__日前將縣級聯絡員名單(含單位、姓名、職務、聯系電話)報送市衛生健康委醫政醫管科。各級衛生健康部門應按季度匯總各部門工作情況,完成工作階段報告,并填寫醫療亂象專項整治行動工作量化統計表(詳見附件),分別于20__年__月__日、__月__日前報送市衛生健康委醫政醫管科。20__年全年工作總結和年度量化統計表應于20__年__月__日前上報。
市衛生健康委醫政醫管科聯系人:______,聯系電話:________,電子郵箱:________。
篇三:醫療機構醫療亂象專項整治行動方案
為進一步規范醫療秩序,打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象,凈化行業環境,促進醫療行業規范有序發展,切實維護人民群眾健康權益,按照區衛生健康局等7部門《關于開展醫療亂象專項整治行動的通知》(__衛字〔20__〕__號)要求,結合我區實際,制定本實施方案。
一、工作目標
堅持以____思想為指導,牢固樹立以人民為中心的發展思想,以提高人民群眾健康獲得感為目標,立足推進健康中國戰略和健康河北建設大局,拉緊法律紅線、穩守安全底線,堅持糾建并舉的工作總基調。通過開展專項整治行動,嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為,嚴肅查處一批違法違規案件,綜合治理行業亂象,進一步整頓和規范醫療秩序,探索建立健全醫療機構監管長效機制,促進醫療機構健康有序發展,營造全市優質、安全的就醫環境,切實保障人民群眾健康權益。
二、整治范圍
全區各級各類醫療機構,重點整治投訴舉報多、問題突出的醫療機構。
三、重點任務
嚴厲打擊各類違法違規執業行為,按照《執業醫師法》《醫療機構管理條例》《護士條例》《醫療技術臨床應用管理辦法》等法律法規和部門規章,對各級各類醫療機構落實管理主體責任、依法執業等情況進行監督檢查,嚴厲查處各種違法違規行為。
1、無相關資質開展醫療活動的行為。
2、醫師出租、出借、轉讓《醫師執業證書》,醫師超執業類別、執業范圍、執業地點從事醫療執業活動等行為。
3、醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》,超出登記范圍開展診療活動,使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作,以醫療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等行為。
4、全面排查健康體檢、醫療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾?。D產、腫瘤、眼科等社會辦醫活躍的領域以及違規開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。
5、以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。無正當理由要求患者到社會藥房自費購置藥品、耗材等行為。
6、非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官等行為,轉介潛在捐獻者信息行為。
四、實施步驟
專項整治活動時間為20__年__月-20__年__月,分4個階段實施。
(一)動員部署階段(20__年__月__日前)。按照全區統一部署,制定轄區和本單位專項整治行動具體方案,明確行動內容、時間安排和具體措施,確保專項整治行動得到實效。
(二)自查整治階段(20__年__月__日-__月__日)。各級各類醫療機構按照本方案要求認真開展自查自糾工作。要聯合有關部門,建立專項整治行動聯動工作機制,開展集中整治工作。集中整治范圍要實現轄區內各級醫院全覆蓋,其他類型醫療機構(鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)、門診部、診所)覆蓋50%以上。
(三)檢查評估階段(20__年__月__日-20__年__月__日)。區衛生健康局會同各相關部門對本轄區專項整治情況進行不定期明查暗訪和督導檢查、評估,對于工作落實不力的及時糾正,督促整改并嚴肅問責。
(四)總結交流階段(20__年__月__日-__月__日)。區衛生健康局將專項整治行動總結報送市衛生健康委。篩選典型案例進行通報曝光,推廣有益經驗,及時將好做法固化為制度規定,形成管理長效機制。
五、工作要求
(一)加強領導,完善工作機制。要高度重視,主動作為,加強領導,結合工作實際,制定具體方案,建立多部門聯合協作機制,細化措施,明確分工,發揮合力,保障行動的順利開展。要充分發揮組織協調作用,指定專人負責,將本單位活動方案、聯絡員名單及對外投訴舉報電話報送市衛生健康委,并按季度匯總各部門工作情況,完成工作階段報告,填寫醫療亂象專項整治行動工作量化統計表(見方案附件),分別于20__年__月__日、__月__日前報送至市衛生健康委。20__年全年工作總結和年度量化統計表于20__年__月__日前上報。要層層落實責任,建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。
(二)嚴格執法,保持高壓態勢。要充分發揮多部門聯合執法的優勢,組織精干力量,采取有力措施,認真調查核實,對整治過程中發現的違法違規行為,依法依規堅決打擊。要建立案件臺賬,做到有案必查、違法必究,曝光一批典型違法違規案件,清理整頓一批管理不規范的醫療機構。要充分發揮社會監督作用,在舉報熱線、網絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上,設立醫療亂象監督舉報專線和專用通道并向社會公布,廣泛征集線索,保持高壓態勢,發揮震懾作用,確保專項行動取得實效。
(三)廣泛宣傳,加強輿論引導。要廣泛開展專項行動宣傳,通過新聞媒體、官方網站、新媒體平臺等渠道,曝光重點案例,對損害人民群眾切身利益的違法違規分子進行輿論震懾。大力宣傳凈化行業環境,促進行業規范有序發展的具體舉措,為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。
(四)標本兼治,健全長效機制。要針對醫療亂象整治發現的共性問題,進一步完善制度設計,強化醫療監管法治支撐。要創新監管手段,按照《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》,推進醫療機構落實主體責任。積極推動行業自律,充分發揮行業學(協)會等社會組織的作用。探索建立醫療機構依法執業社會監督制度。強化政府監管責任,建立部門間溝通協調、聯合抽查執法、信息共享、多部門聯合懲戒等具有長效性、穩定性和約束力的工作機制,推動醫療監管長效機制建設,加強社會辦醫監管,兜住醫療質量安全網底,堅守醫療質量安全底線。
篇四:醫療機構醫療亂象專項整治行動方案
為守護醫療質量安全底線,進一步規范醫療秩序,打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象,凈化行業環境,促進醫療行業規范有序發展,切實維護人民群眾健康權益,制定本方案。
一、行動目標
通過開展專項整治行動,嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為,整頓和規范醫療秩序,指導醫療機構健康有序發展,營造良好的就醫環境,探索建立健全醫療機構監管長效機制,切實保障人民群眾健康權益。
二、行動范圍
各級各類醫療機構。
三、重點任務
(一)嚴厲打擊各類違法違規執業行為。依法嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業證書》。醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》,超出登記范圍開展診療活動,使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規行為。全面深入排查線索,重點檢查健康體檢、醫療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾?。?、婦產、腫瘤、眼科等社會辦醫活躍的領域以及違規開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。依法依規嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
(二)嚴厲打擊醫療騙保行為。開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理,查處醫療機構及其醫務人員的騙保行為。重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為;虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用的行為;串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫?;鸬男袨椤?/p>
(三)嚴肅查處發布違法醫療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經衛生健康部門審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發布醫療廣告的行為。加強互聯網虛假醫療信息監測,對醫院自建網站、公眾號等自媒體上發布的虛假醫療信息進行清理。加強日常監督管理,將醫療機構發布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理,加大處罰力度。
(四)堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為。加強對醫療機構收費行為的監督檢查,依法查處拆分手術或檢驗檢查項目,未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格,未按照項目和計價依據收費等行為。對違反診療常規,誘導醫療和過度醫療,特別是術中加價等嚴重違規行為,納入醫療機構不良執業行為記分和信用體系管理,并向社會公布。
四、責任分工
專項整治行動由衛生健康部門牽頭,網信、發展改革、公安、市場監管、醫保、中醫藥等部門參加。各部門職責分工如下:
衛生健康部門(含中醫藥部門,下同):會同各有關部門制訂專項整治行動方案,組織協調各部門開展工作。具體負責檢查醫療機構及其醫務人員的診療行為及內部管理,收集、整理群眾舉報線索并依職責轉交相關部門查辦,對專項行動取得的進展和成果進行宣傳。配合發展改革部門研究建立醫療亂象辦醫主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯合懲戒機制等。
網信部門:對相關主管部門研判定性后轉送的違法違規信息及時進行清理處置,關閉違法違規網站和賬號。
發展改革部門:研究建立醫療亂象辦醫主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯合懲戒機制等。
公安機關:按照行政執法與刑事司法的銜接機制,對衛生健康、網信、市場監管等部門移送的涉嫌犯罪案件,依法立案偵查。
市場監管部門:依法查處虛假宣傳、違法醫療廣告、亂收費和不正當價格行為。
醫保部門:對醫療亂象專項整治行動中發現的欺詐騙取醫?;鹦袨榈亩c醫療機構及相關涉事人員依法依規、嚴肅處理。
藥品監管部門:查處醫療機構和相關責任人制售假藥相關行為。
五、實施步驟
專項整治活動時間為20__年__月—20__年__月,分3個階段實施。
(一)自查和集中整治階段(20__年__月—__月)。各級各類醫療機構要按照本方案要求開展自查工作。各地結合本地區實際,確定多部門聯合工作機制,制訂并發布本地區實施方案,開展集中整治工作。集中整治范圍要實現轄區內醫院(含中醫院和婦幼保健院)全覆蓋,其他類型醫療機構(社區衛生服務中心(站)、門診部、診所)覆蓋50%以上。
(二)檢查評估階段(20__年__月—20__年__月)。各地對本區域內專項整治工作情況進行總結和評估。國家衛生健康委會同各相關部門組織開展對部分地區和領域進行檢查和評估,對于工作落實不力的及時糾偏,督促整改并嚴肅問責。
(三)總結交流階段(20__年__月)。各省級衛生健康部門將本區域專項整治行動總結報送國家衛生健康委。各省級相關部門將本部門工作總結報國務院主管部門并抄報國家衛生健康委。國家衛生健康委會同相關部門適時組織召開全國會議,對專項整治行動情況進行總結。
六、工作要求
(一)加強領導,完善工作機制。各地要充分認識整治醫療亂象對于深化醫藥衛生體制改革、保障人民群眾健康權益的重要意義。各有關單位要主動作為,加強領導,建立省級多部門聯合協作機制,細化措施,明確分工,發揮合力,保障行動的順利開展。各地各部門要層層落實責任,建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。
(二)嚴格執法,保持高壓態勢。各地要充分發揮多部門聯合執法的優勢,組織精干力量,采取有力措施,認真調查核實,對整治過程中發現的違法違規行為要依法依規堅決打擊,建立案件臺賬,做到有案必查、違法必究,曝光一批典型違法違規案件,清理整頓一批管理不規范的醫療機構。各地要充分發揮社會監督的作用,在舉報熱線、網絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專線和專用通道并向社會公布,廣泛征集線索,保持高壓態勢,發揮震懾作用,確保專項行動取得實效。
(三)廣泛宣傳,加強輿論引導。各省級衛生健康部門要廣泛開展專項行動宣傳,邀請新聞媒體結合典型案例處理等,開展跟蹤式報道,通過新聞媒體、官方網站、新媒體平臺等渠道,對重點案例查處情況進行曝光,對損害人民群眾切身利益的違法違規分子進行輿論震懾。大力宣傳衛生健康部門凈化行業環境,促進行業規范有序發展的有力舉措,為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。
(四)標本兼治,健全長效機制。各地要針對醫療亂象整治發現的共性問題,進一步完善制度設計,為強化醫療監管提供強有力的法制支撐。創新監管手段,貫徹落實《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》,推進醫療機構切實落實主體責任。積極推動行業自律,充分發揮行業學(協)會等社會組織的作用。探索建立醫療機構依法執業社會監督制度。強化政府監管責任,建立部門之間溝通協調、聯合抽查執法、信息共享、多部門聯合懲戒等具有長效性、穩定性和約束力的工作機制,推動醫療監管長效機制建設,加強社會辦醫監管,兜住醫療質量安全網底,堅守醫療質量安全底線。
篇五:醫療機構醫療亂象專項整治行動方案
根據市衛生健康委20__年重點工作要求和《20__年全市衛生健康重點工作實施方案》要求,結合我縣醫療亂象整治工作實際,制訂本方案。
一、工作目標
通過開展醫療亂象整治,落實醫療機構依法執業自我管理主體責任,規范執業行為,嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為,整頓和規范醫療秩序,指導醫療機構健康有序發展,營造良好的就醫環境,切實保障人民群眾健康權益。
二、整治范圍
針對全縣各級各類醫療衛生機構,重點整治群眾反映強烈、社會關注度高、國家、省級和市級安排任務的醫療亂象,務求取得整治實效。
三、工作任務及責任分工
(一)落實依法執業主體責任,履行依法執業承諾。
1、按照《醫療機構依法執業自查管理辦法》的要求,建立本機構依法執業自查工作制度,配備專職或兼職依法執業管理人員,二級及以上醫療機構明確依法執業管理部門,配備專職依法執業管理人員。
2、按照自查要求定期開展全面自查、專項自查和日常自查,對自查中發現的違法執業行為立即整改,并建立相應的依法執業。
獎懲機制。
3、按照自查要求在院內醒目位置長期公示由其法定代表人或主要負責人簽署的《醫療機構依法執業承諾書》,自覺接受社會監督。
4、主動收集依法執業相關法律、法規、規章及規范標準,納入醫務人員崗前培訓內容,每年至少組織1次法律法規相關培訓。
量化指標:醫療機構依法執業自查率和醫療機構依法執業承諾率達到100%。
(二)持續打擊非法行醫,規范診療行為
1、持續打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”以及坑害群眾利益的游醫、假醫等非法行醫行為。
2、嚴禁買賣配子、合子、胚胎和擅自進行性別選擇等行為,嚴厲打擊非法代孕等非法應用人類輔助生殖技術等違法違規行為。
3、持續打擊非法醫療美容,在20__年開展醫療美容專項行動的基礎上,針對醫療美容領域突出問題開展“回頭看”。
4、整治醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》;空掛科室或超出登記范圍開展診療活動;使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作;醫師出租、出借、轉讓、空掛《醫師執業證書》等違法違規行為。
量化指標:違法案件查處率達到100%。
(三)整治過度醫療,確保因病施治
1、整治大檢查。一是推進檢查結果互認。對照全省醫療機構檢查結果互認管理辦法,加快推進醫療聯合體內檢查結果互認,逐步實現省域內醫療機構間檢查結果互認;促進檢查資料共享,逐步實現檢查資料數字化存儲和傳輸。二是落實《大型醫用設備檢查適宜性點評制度》和《臨床路徑管理制度》,開展檢查適宜性點評,對檢查的適應性、必要性、檢查結果陽性率等進行評估并在機構內公示結果。
2、整治大處方。落實《處方點評制度》,充分發揮藥事管理委員會自查作用,加強處方審核和點評,重點規范國家重點監控藥物以及其他抗菌藥物、抗腫瘤藥物、神經營養類藥物的院內使用情況。
3、整治小病大治。對照國家衛生健康委制定的臨床診療指南、臨床技術操作規范、合理用藥指導原則等,充分發揮各專業質控中心作用,對醫療機構開展的診療規范、用藥指南、臨床路徑等開展全面檢查,重點對心內科、內分泌科、神經內科、重癥監護病房、手術復蘇室等科室診療行為進行規范,確保醫務人員因病施治,合理治療使用適宜技術和藥物。
(四)加強病原微生物實驗室管理,規范醫療廢物處置
1、落實病原微生物實驗室備案管理。
2、重點檢查核酸檢測實驗室及人員資質、實驗室質量控制與管理、檢測安全管理、樣本運輸管理、人員培訓和日常管理、環境設備設施管理、廢棄物處理等方面。
3、進一步規范醫療廢物處置,重點檢查涉疫醫療廢物的分類收集、確診病人及無癥狀感染者產生的生活垃圾是否按照醫療廢物處理、各地是否嚴格執行涉疫醫療廢物的運送貯存等方面。
量化指標:二級以上醫療機構病原微生物實驗室備案率、新冠定點救治醫療機構醫療廢物在線監測率、違法案件查處率均達到100%
四、實施步驟
(一)自查階段。20__年__至__月,衛計委綜合監督執法局結合實際,督促各醫療機構強化自我管理主體責任,按要求開展自查工作,并于__月__日前上報自查報告。
(二)集中整治階段。20__年__月至__月,衛計委綜合監督執法局開展集中整治工作,堅持“規范有證、整治無證”的原則,全面排查案件線索,采取有力措施,發揮震懾作用,營造集中打擊的聲勢,確保整治行動取得實效。
(三)評估階段。20__年__月,迎接市衛生健康委組織開展有關領域抽查和評估。衛計委綜合監督執法局要根據實際進行集中整治階段“回頭看”,對重點地區、重點領域、重點機構加大執法力度,徹查重大案件,督促整改落實,鞏固工作成效。
(四)總結交流階段。20__年__月,衛計委綜合監督執法局對整治工作情況進行總結,通過對發現問題的整治整改,進一步促進醫療行業規范有序發展。
五、工作要求
(一)加強組織領導。各醫療衛生單位要從切實維護廣大人民群眾健康權益的高度出發,高度重視,加強領導,明確責任,確保醫療亂象整治工作落到實處,取得實效。
(二)嚴格落實責任。醫療機構要切實落實依法執業主體責任,認真對照法律法規,全面開展自查和整改。衛計委綜合監督執法局要認真落實監管責任,對群眾投訴舉報和媒體曝光的案件線索,做到事事有調查,件件有回音。
(三)密切協調配合。衛計委綜合監督執法局要針對醫療亂象整治發現的共性問題,進一步完善制度設計,為強化醫療監管提供強有力的法制支撐。強化部門溝通協作,對不屬于衛生健康行政部門管轄范圍的違法行為,應當及時通報或移送相關部門。涉嫌犯罪的及時移送司法機關依法追究刑事責任。參照省、市級亂象整治工作要求,縣級亂象整治工作由衛計委綜合監督執法局負責執行。請衛計委綜合監督執法局于20__年__月__日前將醫療亂象專項整治進展情況及醫療機構依法執業主體責任落實情況書面報送縣衛生健康局,于20__年__月__日前將整治行動工作總結報送縣衛生健康局。
篇六:醫療機構醫療亂象專項整治行動方案
為加強醫療機構服務質量控制與安全管理體系建設,強化醫務人員行為監管,規范醫療機構管理,保障醫療質量,確保人民群眾醫療安全,現結合我縣實際,制定本工作方案。
一、工作目標
通過開展衛健系統醫療亂象專項整治工作,督促各級各類醫療機構切實履行主體責任,健全醫療機構服務質量和安全管理體系與機制,進一步提高醫療機構及其醫務人員規范管理和依法執業水平,全面提升醫療服務質量,改善服務態度,改進行業作風,健全完善內部管理制度,推動建立長效管理機制,保障醫療安全,維護人民群眾的健康權益。
二、重點任務
扎實做好全縣醫療機構的醫療服務質量隱患排查整治工作,推進醫療機構狠抓整改落實,全力保障醫療服務質量安全。
(一)加強醫療質量安全管理
1、嚴格落實《醫療質量管理辦法》和《__省醫療質量管理實施辦法》。各醫療機構要建立醫療質量安全管理體系,建立完善醫療質量安全管理制度、醫療技術管理制度,全面加強流程管控,進一步強化醫院感染預防控制和血液采集、運輸、保存、使用管理。
2、認真開展法律法規培訓。各醫療機構要組織醫務人員認真學習《醫療機構從業人員行為規范》《加強醫療衛生行風建設“九不準”》及相關衛生法律法規(《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則-衛計委第12號》、《護士條例》,學習教育要求全員參加;通過開展法律法規培訓,強化醫療機構和醫務人員法律意識,認真貫徹執行醫療衛生管理法律、法規和診療護理各項規章制度,嚴格依法依規執業。
(二)開展醫療質量安全檢查
1、重點檢查醫療機構設置醫療質量管理部門和醫療質量管理人員工作情況,嚴肅查處違法違規行為。檢查醫療機構醫療質量管理核心制度落實情況,嚴肅查處醫療質量管理制度不落實或者落實不到位而導致醫療質量管理混亂的情形。
2、重點檢查醫療技術臨床應用及藥品、醫療器械、耗材等使用情況,嚴肅查處違規開展禁止或者限制臨床應用的醫療技術等行為。
3、重點檢查醫務人員臨床診療指南及技術操作規范執行、臨床路徑實施等情況,嚴肅查處違反衛生健康相關法律、法規、規章制度或者技術操作規范造成嚴重后果的情形。
4、重點檢查醫院感染管理、醫療廢物管理、血液安全管理等重要環節管理,嚴肅查處不規范行為。
(三)整治違法違規醫療執業行為
1、非法行醫行為。從嚴查處無證行醫、使用非衛生技術人員從事醫療服務以及未注冊或未變更注冊醫護人員開展診療活動等行為。
2、出租、買賣證照及承包科室行為。嚴厲打擊醫師出租、出借轉讓《醫師執業證書》,醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》以及出租、承包科室等行為。
3、醫療欺詐行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、術中加價、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。
4、發布虛假違法醫療廣告。打擊通過報紙、電視、網絡、戶外廣告牌發布虛假違法醫療廣告和虛假醫療信息以及超出《醫療廣告審査證明》發布醫療廣告的行為。
5、不規范轉診行為。嚴禁醫務人員通過介紹患者到本單位或其他醫療機構檢査、治療、住院、購買醫藥產品收取提成等不規范轉診行為。
6、超范圍行醫行為。整治超出核準登記的診療科目、技術范圍開展醫療服務和超出登記床位數量收治病人等行為。
(四)開展“三合理”檢查
1、合理檢查方面。主要整治大型檢查指征不強、臨床檢查不合理、重復檢查、檢查項目打包過濫、檢查結果不準確、檢查陽性率不高、以及檢查收入與醫務人員個人收入掛鉤等問題。
2、合理用藥方面。主要整治臨床用藥方法不合理、用藥劑量不合理、給藥時間不合理、重復用藥、濫用抗菌藥物、輔助用藥指征不明確或無指征聯合用藥等違規用藥現象。
3、合理治療方面。主要整治臨床治療不合理、未按臨床診療指南及操作常規治療、小病大治、降低門檻住院、違規使用高值醫用耗材、醫療核心制度落實不到位、對患者知情告知不到位等問題。
(五)建立“三合理”檢查制度
為規范醫療機構執業行為,每季度開展一次“三合理”檢查評審,要求第三方機構對醫療機構住院病歷、門診處方進行點評。對存在問題進行通報,并對檢查排名倒數的單位進行公示。
(六)規范醫療文書書寫
嚴格按照《病歷書寫基本規范》、《中醫病歷書寫基本規范》《處方管理辦法》)等規定,規范醫療機構病歷書寫和管理。嚴格執行《醫療機構病歷管理規定》,嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷,嚴格按照要求好病歷保存,嚴査病案缺項、信息不全、醫師未簽名、漏記錄以及丙級病歷等現象。
(七)整頓行業作風
嚴查醫療行風建設“九不準”規定落實情況,整治收受紅包、拿回扣、違規統方、態度生硬等行為,查醫護人員醫德醫風考評、獎懲機制落實情況,包括有章不循、落實不力、激勵作用不強等問題;查信用體系執行情況,強化醫療機構及醫護人員信用體系建設。
三、檢查對象
全縣各醫療衛生機構。
四、工作安排
(一)動員部署階段(20__年__月__日-__月__日)
縣衛健局成立__縣醫療亂象專項整治工作領導小組(見附件),由衛健局局長任組長,各分管局長任副組長,相關科室負責人為成員,領導小組下設辦公室,由醫政醫管科負責專項整治日常工作。各醫療機構要根據本方案部署開展相應的活動,召開動員部署會議,組織學習有關法律、法規和規章,同時結合本單位實際,運用多種形式,在醫務人員中廣泛開展職業道德教育和法制紀律教育,各單位應成立相應的領導小組并制定工作方案,并于20__年__月__日前上報衛健局醫政醫管科806室。
(二)自查自糾階段(20__年__月__日-__月__日)。各醫療機構要組織科室、醫務人員逐條對照整治內容開展自查,要針對自查出來的問題,舉一反三,查找容易產生不規范行為的主要科室和主要環節,認真分析原因,制定防范措施,即查即改,并根據相關法律法規,制定和完善相關管理制度,并于__月__日前將自查及整改情況上報衛健局醫政醫管科806室。縣衛健局設立舉報信箱,公布舉報電話和電子郵箱(________、),認真受理群眾對醫療亂象的投訴和舉報。
(三)監督檢查階段(20__年__月__日-__月__日)。衛健局組織檢查組重點檢查三合理、超范圍行醫、非法行醫、超范圍行醫、不規范轉診、出租證照及承包科室、醫療欺詐、虛假醫療廣告等方面。
(四)總結提升階段(20__年__月__日-__月__日)。及時對檢查中存在的問題進行通報,督促整改,確保專項整治工作取得預期成效。對存在問題較多的醫療機構,下達整改通知書,限期整改,同時列入重管單位,加大檢查力度。對整治重點落實整改情況回頭看,全面總結整治成果,對發現共性問題制定完善的管理制度,對典型經驗做法及時總結推廣,推動建立規范醫療行為、醫療服務質量安全的長效管理機制。
五、工作要求
1、加強領導,周密組織??h衛健局成立醫療亂象專項整治工作領導小組,統籌協調,部署推進,抓好落實,全面做好衛健系統醫療亂象專項整治行動。各醫療機構主要負責人是開展此次專項整治活動的第一責任人,分管領導要切實抓好分管范圍內的各項工作,并壓實到每一名責任人。各單位要切實加強領導,明確責任,強化措施,推進專項整治活動。
2、統一思想,提高認識。醫療服務質量關系醫療服務安全,關乎廣大群眾的健康權益,各地要高度重視,充分認識加強醫療服務質量監管的重要性,確保專項整治行動取得實效。
3、突出重點,確保成效。在醫療亂象專項整治工作中,以醫療機構內部質量控制檢查為重點,以外部質量控制為補充,牢牢把握專項整治行動重點環節,扎實推進。在專項工作檢查中,對于違法違規問題發現一起,處理一起,絕不姑息,確保專項整治工作取得實效。對工作不力,導致人民群眾嚴重不滿,醫療亂象得不到有效整治的,以及發生重大社會影響事件的,將嚴肅追究責任。
4、加強宣傳引導,營造整治氛圍。各醫療機構要積極開展正面宣傳,策劃相關活動,大力宣傳衛生健康行政部門凈化行業環境、促進行業規范有序發展的有力措施,為開展專項整治行動營造良好的輿論氛圍。
篇七:醫療機構醫療亂象專項整治行動方案
為打擊和整治醫療亂象,凈化行業環境,促進醫療行業規范有序發展,切實維護人民群眾健康權益,根據__衛生健康委等八部門聯合制定的《關于開展醫療亂象專項整治行動的通知》(__衛醫發〔20__〕__號)精神,結合__實際,特制定本實施方案。
一、指導思想
堅持標本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則,將專項整治行動與掃黑除惡專項斗爭、醫療衛生行業綜合監管、行風建設等工作結合起來,以打擊違法違規行為、規范醫療秩序、指導醫療機構健康有序發展、營造良好就醫環境為目標,開展醫療亂象專項整治行動并建立健全長效管理機制。
二、整治范圍
各級各類醫療機構。
三、整治內容及任務分工
專項整治行動主要打擊醫療行業中損害群眾健康權益的各類違法違規行為,包括但不僅限于以下幾個方面:
(一)嚴厲打擊各類違法違規執業行為。要求全面開展、深入排查線索,重點檢查健康體檢、醫療美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮膚(性傳播疾病)、婦產、腫瘤、眼科等社會辦醫活躍領域。
1、打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業證書》。(責任單位:__衛健委)
2、打擊醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》,超出登記范圍開展診療活動,使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作、出具虛假證明文件等違法違規行為。(責任單位:__衛健委)
3、打擊制售假藥、以醫療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規行為。(責任單位:__藥監局、__衛健委)
4、打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。(責任單位:__衛健委、__公安廳)
5、依法依規嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。(責任單位:__衛健委、__公安廳)
6、嚴肅查處醫療機構違規開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。(責任單位:__衛健委、__藥監局)
(二)嚴厲打擊醫療騙保行為。繼續開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理活動,查處醫療機構及其醫務人員的騙保行為。重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為;虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用的行為;串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫?;鸬男袨?。(責任單位:__醫保局、__衛健委)
(三)嚴肅查處發布違法醫療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經衛生健康部門審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發布醫療廣告的行為。加強互聯網虛假醫療信息監測,對醫院自建網站、公眾號等自媒體上發布的虛假醫療信息進行清理。加強日常監督管理,將醫療機構發布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理,加大處罰力度。(責任單位:__市場監管局、__衛健委、__委網信辦)
(四)堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為。加強對醫療機構收費行為的監督檢查,依法查處拆分手術或檢驗檢查項目,未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格,未按照項目和計價依據收費等行為。(責任單位:__市場監管局)對違反診療常規,誘導醫療和過度醫療,特別是術中加價等嚴重違規行為,納入醫療機構不良執業行為記分和信用體系管理,并向社會公布。(責任單位:__衛健委、__發改委)查處隨意加價、私自收費、拉幫結派的護工問題。(責任單位:__衛健委)
四、實施步驟
專項整治活動時間為20__年__月至20__年__月,分4個階段實施。
(一)自查自糾和宣傳動員階段(20__年__月-20__年__月)。各級衛生健康行政部門組織轄區內醫療機構開展自查自糾工作,并充分利用電視、網絡和新媒體平臺等多種載體,廣泛宣傳相關法律法規,曝光違紀違規案例,加強警示教育和溫馨提示。在舉報熱線、網絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專線,廣泛征集違法行為線索,營造整治氛圍和高壓打擊態勢,確保專項行動取得實效。
(二)集中整治階段(20__年__月-__月)。各地建立多部門聯合工作機制,并結合本地實際,開展集中整治工作。集中整治范圍要實現轄區內醫院(含中醫院和婦幼保健院)全覆蓋,其他類型醫療機構(社區衛生服務中心(站)、門診部、診所)覆蓋50%以上。
(三)檢查評估階段(20__年__月-20__年__月)。各地對本區域內專項整治工作情況進行檢查評估,并準備20__年全年工作總結。國家衛生健康委將會同各相關部門組織對部分地區和領域進行檢查和評估,對工作落實不力的及時糾偏,督促整改并嚴肅問責。
(四)總結交流階段(20__年__月)。__衛健委及__級相關部門按照國家衛生健康委等八部委《關于開展醫療亂象專項整治行動的通知》(國衛醫發〔20__〕__號)要求報送專項行動總結。__衛健委將適時組織召開全__會議,對專項整治行動情況進行總結。
五、工作機制和職責分工
專項整治行動由__衛健委牽頭,網信、發展改革、公安、市場監管、醫保、藥監等部門參加。各部門建立聯合工作機制,每季度召開一次碰頭會議,匯報階段性工作成果,部署聯合執法等有關工作。主要職責分工及聯絡處室如下:
(一)__衛健委:會同各有關部門制訂專項整治行動方案,組織協調各部門開展工作。具體負責檢查醫療機構及其醫務人員的診療行為及內部管理,收集、整理群眾舉報線索并依職責轉交相關部門查辦,對專項行動取得的進展和成果進行宣傳。負責按季度匯總__級各部門專項整治配合發展改革部門研究建立醫療亂象辦醫主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯合懲戒機制等。(聯絡處室:醫政處)
(二)__委網信辦:對相關主管部門研判定性后轉送的違法違規信息及時進行清理處置,關閉違法違規網站和賬號。(聯絡處室:網絡管理處)
(三)__發改委:將行業主管部門推送到__公共信用信息平臺的醫療亂象辦醫主體和相關責任人納入失信“黑名單”管理。(聯絡處室:信用辦)
(四)__公安廳:按照行政執法與刑事司法的銜接機制,對衛生健康、網信、市場監管、醫保等部門移送的涉嫌犯罪案件,依法立案偵查。(聯絡處室:刑偵總隊四支隊)
(五)__市場監管局:依法查處虛假宣傳、違法醫療廣告、亂收費和不正當價格行為。(聯絡處室:反壟斷與反不正當競爭處)
(六)__醫保局:對醫療亂象專項整治行動中發現的欺詐騙取醫保基金行為的定點醫療機構及相關涉事人員依法依規、嚴肅處理。(聯絡處室:稽查處)
(七)__藥監局:查處醫療機構和相關責任人制售假藥相關行為。(聯絡處室:藥品流通處)
六、工作要求
(一)加強領導,落實責任。醫療亂象專項整治工作關系群眾切身利益、關系社會民生、關系穩定大局,各有關單位要提高政治站位,層層傳導壓力,精心組織,扎實推進;要建立健全多部門聯合協作機制,細化措施,明確分工,發揮合力;要層層落實責任,建立問責機制,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。
(二)重拳出擊,持續高壓。要以掃黑除惡為契機,把問題整改與線索摸排結合起來,建立案件臺賬,做到有案必查、違法必究,對重要舉報線索和上級督辦案件,要加大跟蹤督辦力度,確保整治任務、整治措施落實到位,不打折扣。要充分發揮多部門聯合執法優勢,組織精干力量,采取有力措施,認真調查核實,對整治過程中發現的違法違規行為要依法依規堅決打擊,要堅決曝光一批典型違法違規案件,清理整頓一批管理不規范的醫療機構。要注重行動實效,不能簡單以部署會議、印發文件、下達整改通知的數量衡量行動效果,關鍵要看違規行為停沒停、改沒改,決不能出現叫停不停、整改不改、罰了再犯、反反復復的問題發生。
(三)標本兼治,健全長效機制。各地要針對醫療亂象整治發現的共性問題,進一步完善制度設計,為強化醫療監管提供強有力的法制支撐。創新監管手段,貫徹落實《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》,推進醫療機構切實落實主體責任。積極推動行業自律,充分發揮行業學(協)會等社會組織的作用。探索建立醫療機構依法執業社會監督制度。強化政府監管責任,建立部門之間溝通協調、聯合抽查執法、信息共享、多部門聯合懲戒等具有長效性、穩定性和約束力的工作機制,推動醫療監管長效機制建設,加強社會辦醫監管,兜住醫療質量安全網底,堅守醫療質量安全底線。