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2023縣檔案工作計(jì)劃范文精選6篇
2023縣檔案工作計(jì)劃范文精選6篇
時(shí)間:2023-08-24 10:10     小編:HLL

加強(qiáng)檔案人員培訓(xùn)教育,積極參加檔案業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),接受檔案專家指導(dǎo),掌握檔案專業(yè)技能,提高檔案管理員的綜合素質(zhì),使接下來的檔案工作更好的進(jìn)行。下面是小編整理的關(guān)于縣檔案工作計(jì)劃范文的內(nèi)容,供大家參考閱讀,希望能夠給你提供一些幫助,下面就跟隨小編一起去看看吧!

縣檔案工作計(jì)劃 篇1

一、工作目標(biāo)

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化、以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范。

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。

(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)。

1、培訓(xùn)對(duì)象:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員。

2、培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。

3、培訓(xùn)計(jì)劃:通過系統(tǒng)培訓(xùn),逐步提高服務(wù)人員業(yè)務(wù)技能及服務(wù)水平,保障健康檔案管理的規(guī)范化。

(三)建立居民健康檔案

1、居民健康檔案內(nèi)容:居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

(1)個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式,健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。

(3)重點(diǎn)人群管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0—3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的隨訪和管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會(huì)議記錄等。

2、居民健康檔案的建立方式:

(1)首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務(wù)(調(diào)查)的方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0—3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案在新生兒訪視時(shí)建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。出自 wwW.zuoWEnBA.nEt

(2)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。

3、居民健康檔案的使用:靈活使用居民健康檔案,提高居民健康檔案活檔率。

(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時(shí),在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時(shí)填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。

(3)需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。

(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。

4、健康檔案管理

(1)健康檔案應(yīng)統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。

(2)建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,明確健康檔案管理責(zé)任人,保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。

(3)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合原則,在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。

(5)遵照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

(6)健康檔案管理和服務(wù)人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí),必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用。

三、組織與管理

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員負(fù)責(zé)為轄區(qū)直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導(dǎo)與管理。

四、進(jìn)度安排

到20xx年底完成社區(qū)居民80%建檔率。

五、工作實(shí)施督導(dǎo)

(一)督導(dǎo)方式。在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià),每年不少于2次。

(二)督導(dǎo)主要內(nèi)容。工作實(shí)施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查檔案總份數(shù)×100%。(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)

4、健康檔案真實(shí)率=抽查檔案中內(nèi)容真實(shí)的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。(通過電話詢問、邏輯判斷等)

5、健康檔案管理情況。

縣檔案工作計(jì)劃 篇2

一、指導(dǎo)思想

在學(xué)校班子的領(lǐng)導(dǎo)下,為促進(jìn)學(xué)校檔案室事業(yè)的規(guī)范化現(xiàn)代化,本著為學(xué)校發(fā)展服務(wù)和為師生服務(wù)的宗旨,全面提高檔案管理水平。

二、工作重點(diǎn)

圍繞學(xué)校中心工作、上級(jí)常規(guī)督導(dǎo)評(píng)估,堅(jiān)持以服務(wù)為主題,以檔案規(guī)范化為重點(diǎn),力爭(zhēng)在檔案管理業(yè)務(wù)和服務(wù)質(zhì)量等各個(gè)方面都取得比較大的進(jìn)展。

三、具體工作

(一)加強(qiáng)宣傳與學(xué)習(xí),將檔案法規(guī)范制度落在實(shí)處

1、利用學(xué)校例會(huì)、教師會(huì)議等,宣傳檔案管理法規(guī)及檔案知識(shí),增強(qiáng)教師檔案意識(shí);指導(dǎo)兼職檔案員的檔案業(yè)務(wù)管理,提高工作自覺性。

2、加強(qiáng)檔案人員培訓(xùn)教育,積極參加檔案業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),接受檔案專家指導(dǎo),掌握檔案專業(yè)技能,提高檔案管理員的綜合素質(zhì),為學(xué)校行政和教學(xué)部門提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù),使檔案管理工作不斷推進(jìn)。

(二)積極推進(jìn)檔案管理規(guī)范化管理,提高工作效率

1、按照學(xué)校工作的實(shí)際需要立檔案櫥,即教學(xué)管理、課程管理、教學(xué)條件、校本研修、評(píng)價(jià)研究、教師檔案、15-16年度新檔案等組檔櫥。

2、對(duì)檔案的收集、整理、編目、檢索、安全保管基礎(chǔ)工作統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行規(guī)范管理。

3、加強(qiáng)檔案收集和業(yè)務(wù)指導(dǎo),重視資料積累的自覺性,主動(dòng)性,意識(shí)性。注重檔案資料的規(guī)范性,重點(diǎn)督促20xx年檔案及時(shí)移交檔案室,學(xué)期末結(jié)束時(shí)確保20xx學(xué)年檔案完整入庫。

4、利用檔案進(jìn)行登記,使檔案利用規(guī)范用效。

(三)做好檔案實(shí)體基礎(chǔ)工作、利用服務(wù)工作

1、接收和處理檔案,按要求及時(shí)做好整理、歸檔、鑒定、分類、編目、裝盒、入庫做到管理規(guī)范、利用方便。

2、整理20xx年度的專項(xiàng)檔案,分類歸入常規(guī)檔案,裝盒入庫,以便利用。

3、清理積壓檔案,按要求完成鑒定、立卷、歸檔工作。分理出沒有使用價(jià)值的資料,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后銷毀。

4、做好檔案的借閱工作。實(shí)行檔案借閱登記制度,按照各部門檔案借閱管理標(biāo)準(zhǔn)辦理借閱手續(xù)。

5、按照“以迎查促工作”的思路,開展內(nèi)部檢查工作,為迎接督導(dǎo)評(píng)估做好檔案工作方面的準(zhǔn)備。

6、學(xué)校各類活動(dòng)與檔案室通制度,學(xué)校舉辦重大活動(dòng),主辦單位事先通知檔案室,將收集的文字、圖表、聲像、電子等文書文件資料,辦理登記備案。

7、開發(fā)利用檔案信息資源,廣開服務(wù)渠道。

8、配合學(xué)校的各項(xiàng)管理工作,以積極主動(dòng)熱情的服務(wù)態(tài)度做好檔案提供利用工作,樹立良好的窗口服務(wù)形象。

(四)其他工作

1、向兄弟學(xué)校學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),積極業(yè)務(wù)培訓(xùn)、不斷提高檔案業(yè)務(wù)管理水平。

2、加強(qiáng)對(duì)庫房規(guī)范化管理,嚴(yán)格實(shí)現(xiàn)“十防”制度(防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作,為檔案的保管和安全創(chuàng)造良好的環(huán)境。

3、做好保密、安全工作.

4、加快檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)檔案管理思想現(xiàn)代化、管理手段現(xiàn)代化、管理人員現(xiàn)代化。

5、建立檔案管理工作崗位制度。學(xué)校分管工作領(lǐng)導(dǎo)、檔案管理員、兼職檔案人員等,各司其職,共同搞好學(xué)校的檔案管理工作。

縣檔案工作計(jì)劃 篇3

20xx年,我院檢察檔案工作嚴(yán)格按上級(jí)院有關(guān)文件要求,在認(rèn)真執(zhí)行《檔案法》的基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實(shí)際,進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)檔案的歸檔、建檔工作,較好的完成了今年的工作。

我院現(xiàn)在檔案管理員一人,檔案庫一間,檔案密集架一套,有檔案20000多卷,并配齊微機(jī)等其他相關(guān)的檔案使用設(shè)施。在具體工作中,我們堅(jiān)持做好以下幾個(gè)方面的工作:

一是嚴(yán)格依法管理,促進(jìn)檔案工作的法制建設(shè)。檔案工作尤其是檢察機(jī)關(guān)的檔案管理工作,往往是滯后于其他檢察工作的,但我院黨組在全力抓好其他檢察業(yè)務(wù)工作的基礎(chǔ)上,并沒有放松對(duì)該項(xiàng)工作的管理,我院已達(dá)到三級(jí)檔案達(dá)標(biāo)單位,今年投入9000元購(gòu)買了新標(biāo)檔案盒300個(gè),對(duì)檔案工作進(jìn)行了進(jìn)一步的規(guī)范和整理,并由辦公室負(fù)責(zé)組織對(duì)本院的院志進(jìn)行了續(xù)寫,使建院以來的院情得到了科學(xué)、真實(shí)的記載。

二是認(rèn)真組織相關(guān)人員,學(xué)習(xí)貫徹《檔案法》、《檔案法實(shí)施辦法》和《檔案管理?xiàng)l例》對(duì)有關(guān)法律法規(guī),我們還依據(jù)上述法規(guī),有針對(duì)性制定和完善了我院檔案工作的各項(xiàng),以《檔案安全保密制度》、《庫房管理制度》、《閱覽室借閱制度》、《檔案統(tǒng)一管理制度》等。

三是注意開發(fā)檔案的信息資源,加大檔案為檢察工作服務(wù)的力度,檔案工作不僅是一項(xiàng)規(guī)整、管理的工作模式,更主要的是他的利用價(jià)值,如何利用檔案為我們的工作提供服務(wù)與方便,乃是真正意義其所在,今年我院組織檔案管理員學(xué)習(xí)了檔案管理保存學(xué)習(xí),進(jìn)一步加強(qiáng)了檔案工作的規(guī)范和管理,使檢察機(jī)關(guān)的檔案工作得到了進(jìn)一步的提高。

存在的問題:

1、還需加強(qiáng)微機(jī)理論學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高微機(jī)操作水平。

2、大事記、組織沿革還需加強(qiáng)。

3、檔案室通風(fēng)設(shè)備較差,需要維修。

4、檔案室急需增加檔案裝具(密集架)。

下步打算:

1、完善特種載體檔案的管理,加強(qiáng)電子、照片、錄音錄像等特種載體檔案和榮譽(yù)檔案的收集及規(guī)范化整理工作。

2、通過自學(xué)和培訓(xùn),熟練操作微機(jī),盡快達(dá)標(biāo),不斷推進(jìn)現(xiàn)代化管理檔案的進(jìn)程,加大各門類文件材料形成、積累、歸檔工作的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)力度,為微機(jī)聯(lián)網(wǎng)工作打下基礎(chǔ)。

3、繼續(xù)做好檔案的保管工作,加強(qiáng)檔案庫室管理制度的落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行檔案借閱制度、服務(wù)制度,做到無失泄密及損害單位利益事件發(fā)生,提供利用要及時(shí),查全率、查準(zhǔn)率均達(dá)到100%。

在今后的工作中,我院將緊緊圍繞檢察中心工作,堅(jiān)持以服務(wù)為主題,切實(shí)加強(qiáng)《檔案法》的宣傳學(xué)習(xí),以提高檔案管理水平和人員素質(zhì)為根本,以檔案信息化建設(shè)和檔案資源建設(shè)為重點(diǎn),努力把檢察檔案工作做得更好。

縣檔案工作計(jì)劃 篇4

一、年度工作目標(biāo)一、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點(diǎn),重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

三、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實(shí)率達(dá)100%;電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上。

二、主要工作內(nèi)容

一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。

二、完善未建檔人群補(bǔ)建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

三、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí),調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,及時(shí)將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。

四、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實(shí)好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟立即開展發(fā)放。

五、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案,及時(shí)進(jìn)行歸檔處置,每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。

六、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià):中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。

七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

八、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí),應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

縣檔案工作計(jì)劃 篇5

根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署,按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際,制定以下工作計(jì)劃:

一、工作目標(biāo)

1、到20xx年底,全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到70%以上。60歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的90%;健康檔案合格率達(dá)90%以上。

二、主要任務(wù)

(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門

診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn),逐步為全體居民建立居民健康檔案。

4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求,及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

(二)健康檔案使用與居民健康管理

1、健康檔案記錄補(bǔ)充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶隨訪時(shí),調(diào)取、查閱健康檔案,由相關(guān)人員根據(jù)居民健康狀況,及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。

2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃,明確主要健康管理對(duì)象、主要健康問題、干預(yù)辦法。

(三)規(guī)范居民健康檔案管理

1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),并且成績(jī)合格。

2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會(huì)為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼,為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

3、嚴(yán)格健康檔案使用的.管理。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,使用健康檔案要保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。

4、嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健

康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)目的。

5、強(qiáng)化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設(shè)備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。

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