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最新巡查工作自查報告總結 巡查 自查報告精選

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最新巡查工作自查報告總結 巡查 自查報告精選
時間:2023-06-19 18:16:29     小編:xiejingc

“報告”使用范圍很廣,按照上級部署或工作計劃,每完成一項任務,一般都要向上級寫報告,反映工作中的基本情況、工作中取得的經驗教訓、存在的問題以及今后工作設想等,以取得上級領導部門的指導。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優質的報告嗎?下面我就給大家講一講優秀的報告文章怎么寫,我們一起來了解一下吧。

巡查工作自查報告總結 巡查 自查報告篇一

為了配合xx省衛生廳布置的大型醫院巡查活動,在院行政的領導下,根據《xx省大型醫院巡查工作方案(2010版)》的精神,結合醫院實際情況,將具體自查情況總結如下:

一、指導思想明確,組織制度到位

醫院深入貫徹落實黨的十七大、十七屆四中全會和《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》有關精神,堅持以科學發展觀為指導,堅持以人為本,按照深化醫藥衛生體制改革有關要求,堅持從醫院的實際情況出發,繼續把以病人為中心,保證醫療質量和醫療安全,保障患者合法權益,改善醫療服務,優化服務流程,構建和諧醫患關系作為主要內容,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,持續改進醫療質量、醫療服務和醫院管理水平,保障醫療安全。醫院在院行政的領導下,層層負責,分工明確,落實到人,實行責任追究制。督查方式以定期與不定期相結合,做到每月由分管院長具體負責,及時通報,及時整改,并與季度考核相結合。醫院健全醫院組織結構,完善了各項管理規章制度。對科學規范的公立醫院管理體制也進行了積極探索。

理應用工作;以嚴格控制i類切口手術預防用藥為重點,進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作,建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制,有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度,明確其在醫療質量管理體系中的責任和任務并認真落實。

(七)繼續推進與落實“病人安全目標”;落實各項查對制度,認真做好手術、輸血、用藥、檢驗等醫療服務重點環節的安全核查工作。積極開展醫院感染監測、建立醫院感染信息報告制度,做到出現問題及時發現、及時處理,最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害;加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節的醫院感染防控;開展醫院感染管理專兼職人員和醫院感染重點部門、重點環節醫務人員的醫院感染防控知識培訓,強化醫院感染防控意識,提高醫院感染防控水平。進一步規范臨床用血管理,促進臨床科學、合理用血,保障臨床用血安全。輸血管理委員會進一步做好臨床用血的規范管理和技術指導工作,積極開展臨床合理用血、科學用血的教育、培訓和檢查工作;臨床科室根據用血規范和實際工作情況,制定月臨床用血計劃,并對醫務人員用血情況開 展評估;輸血科進一步完善質量管理體系,制定血液儲備計劃,做好臨床用血的儲存、檢測和發放;建立科學有效的輸血不良反應及緊急用血應對預案,并認真落實。

(八)加強醫院后勤保障管理,做好消防、保衛以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。建立定期排查安全生產基礎設施、技術裝備、作業環境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制,重點加強針對安全生產制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現場管理、事故查處等方面薄弱環節的整改工作。重點要求:建立完善的安全生產組織領導、管理機構、規章制度、操作規程、標準等,明確人員配置要求,認真組織落實;加強對安全生產重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養并保障安全運行,防止漏電、漏氣、漏水;完善勞動保護用品的配備和使用;確保消防通道暢通,無障礙物,消防設備齊全,標志醒目,專人管理,設有消防預警系統;加強應急管理,完善各類應急預案的制定、應急救援物資的配備和維護,定期開展應急演練;加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強醫療質量管理與控制,積極配合衛生行政部門主導的質控中心建設,接受衛生行政部門和質控中心的質控檢查,報送質控信息,根據反饋信息組織整改,改進醫療質量。

(九)加強護理工作,落實基礎護理,改善護理服務,提高護理質量。進一步建立健全護理工作規章制度、疾病護理常規和護理服務規范、標準,建立護士崗位責任制,規范護士的執業行為;維護護士的合法權益,合同制護士與編制護士同工同酬;細化分級護理的服務內涵、服務項目,完善并落實加強臨床護理工作的各項規章制度,逐步扭轉由患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面;扎實開展“優質護理服務示范工程”活動。

(十)財務方面嚴格執行國家財經法律法規和制度規定,建立健全財務管理制度和崗位職責。 堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則,一切財務收支活動納入財務部門統一管理,嚴禁在醫院財務部門之外設立賬外賬、小金庫。.建立健全醫院財務會計內控制度并有效實施。建立健全醫院內部審計制度并有效實施。建立醫院成本核算與控制制度并有效實施。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費政策,規范收費管理工作。嚴格資產管理,確保國有資產安全、完整。建立大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標投標法》。每季對醫院經濟運營績效進行初步評價。

(十一)醫院建立完善懲治和預防腐敗體系。定期考核醫院基層黨組織建設。落實醫師執業考核制度和醫德醫風考評制度。加強醫院文化建設和醫德醫風建設,開展醫務人員

法制紀律教育、人文素質培養和職業素質教育。增強院務公開意識,全面推行院務公開制度。醫院全力創造良好的職工工作、生活和學習環境與條件。醫院職工對醫院管理工作的評價與滿意度與社會對醫院服務及質量的評價與滿意度均做到了雙豐收。

三、

亮點與不足

(一)亮點:

今年以來,醫院各項工作均取得長足進步,多次獲得上級部門的肯定,醫院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下,醫保工作今年取得新輝煌。醫院今年的重頭戲,新醫院的建設也如期完工,醫院即將遷入新址,作為一個新平臺,醫院獲得了更大的發展空間。

(二)不足:

同時也要看到,醫院也存在不足之處,主要表現在作為兩大專科,還未取得市級重點專科的名稱,新技術新項目急待加強。但醫院建設不是一朝一夕的事情,而是需要在建設過程中不斷完善,不斷創新的工作。

綜合以上,依據《大型醫院巡查工作方案》的精神,醫院將保持已取得的成績,繼續努力。為創建合格的公立大型醫院作出自己的努力

巡查工作自查報告總結 巡查 自查報告篇二

嘉祥縣中醫醫院2015年“大型醫院巡查”自查 總結報告

為了配合xx省衛生廳布置的大型醫院巡查活動,在院行政的領導下,根據《xx省大型醫院巡查工作方案(2010版)》的精神,結合醫院實際情況,將具體自查情況總結如下:

一、指導思想明確,組織制度到位

醫院深入貫徹落實黨的十七大、十七屆四中全會和《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》有關精神,堅持以科學發展觀為指導,堅持以人為本,按照深化醫藥衛生體制改革有關要求,堅持從醫院的實際情況出發,繼續把以病人為中心,保證醫療質量和醫療安全,保障患者合法權益,改善醫療服務,優化服務流程,構建和諧醫患關系作為主要內容,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,持續改進醫療質量、醫療服務和醫院管理水平,保障醫療安全。醫院在院行政的領導下,層層負責,分工明確,落實到人,實行責任追究制。督查方式以定期與不定期相結合,做到每月由分管院長具體負責,及時通報,及時整改,并與季度考核相結合。醫院健全醫院組織結構,完善了各項管理規章制度。對科學規范的公立醫院管理體制也進行了積極探索。

理應用工作;以嚴格控制i類切口手術預防用藥為重點,進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作,建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制,有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度,明確其在醫療質量管理體系中的責任和任務并認真落實。(七)繼續推進與落實“病人安全目標”;落實各項查對制度,認真做好手術、輸血、用藥、檢驗等醫療服務重點環節的安全核查工作。積極開展醫院感染監測、建立醫院感染信息報告制度,做到出現問題及時發現、及時處理,最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害;加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節的醫院感染防控;開展醫院感染管理專兼職人員和醫院感染重點部門、重點環節醫務人員的醫院感染防控知識培訓,強化醫院感染防控意識,提高醫院感染防控水平。進一步規范臨床用血管理,促進臨床科學、合理用血,保障臨床用血安全。輸血管理委員會進一步做好臨床用血的規范管理和技術指導工作,積極開展臨床合理用血、科學用血的教育、培訓和檢查工作;臨床科室根據用血規范和實際工作情況,制定月臨床用血計劃,并對醫務人員用血情況開 展評估;輸血科進一步完善質量管理體系,制定血液儲備計劃,做好臨床用血的儲存、檢測和發放;建立科學有效的輸血不良反應及緊急用血應對預案,并認真落實。(八)加強醫院后勤保障管理,做好消防、保衛以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。建立定期排查安全生產基礎設施、技術裝備、作業環境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制,重點加強針對安全生產制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現場管理、事故查處等方面薄弱環節的整改工作。重點要求:建立完善的安全生產組織領導、管理機構、規章制度、操作規程、標準等,明確人員配置要求,認真組織落實;加強對安全生產重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養并保障安全運行,防止漏電、漏氣、漏水;完善勞動保護用品的配備和使用;確保消防通道暢通,無障礙物,消防設備齊全,標志醒目,專人管理,設有消防預警系統;加強應急管理,完善各類應急預案的制定、應急救援物資的配備和維護,定期開展應急演練;加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強醫療質量管理與控制,積極配合衛生行政部門主導的質控中心建設,接受衛生行政部門和質控中心的質控檢查,報送質控信息,根據反饋信息組織整改,改進醫療質量。(九)加強護理工作,落實基礎護理,改善護理服務,提高護理質量。進一步建立健全護理工作規章制度、疾病護理常規和護理服務規范、標準,建立護士崗位責任制,規范護士的執業行為;維護護士的合法權益,合同制護士與編制護士同工同酬;細化分級護理的服務內涵、服務項目,完善并落實加強臨床護理工作的各項規章制度,逐步扭轉由患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面;扎實開展“優質護理服務示范工程”活動。

(十)財務方面嚴格執行國家財經法律法規和制度規定,建立健全財務管理制度和崗位職責。 堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則,一切財務收支活動納入財務部門統一管理,嚴禁在醫院財務部門之外設立賬外賬、小金庫。.建立健全醫院財務會計內控制度并有效實施。建立健全醫院內部審計制度并有效實施。建立醫院成本核算與控制制度并有效實施。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費政策,規范收費管理工作。嚴格資產管理,確保國有資產安全、完整。建立大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標投標法》。每季對醫院經濟運營績效進行初步評價。

(十一)醫院建立完善懲治和預防腐敗體系。定期考核醫院基層黨組織建設。落實醫師執業考核制度和醫德醫風考評制度。加強醫院文化建設和醫德醫風建設,開展醫務人員

法制紀律教育、人文素質培養和職業素質教育。增強院務公開意識,全面推行院務公開制度。醫院全力創造良好的職工工作、生活和學習環境與條件。醫院職工對醫院管理工作的評價與滿意度與社會對醫院服務及質量的評價與滿意度均做到了雙豐收。三、亮點與不足(一)亮點:

今年以來,醫院各項工作均取得長足進步,多次獲得上級部門的肯定,醫院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下,醫保工作今年取得新輝煌。醫院今年的重頭戲,新醫院的建設也如期完工,醫院即將遷入新址,作為一個新平臺,醫院獲得了更大的發展空間。(二)不足:

同時也要看到,醫院也存在不足之處,主要表現在作為兩大專科,還未取得市級重點專科的名稱,新技術新項目急待加強。但醫院建設不是一朝一夕的事情,而是需要在建設過程中不斷完善,不斷創新的工作。

綜合以上,依據《大型醫院巡查工作方案》的精神,醫院將保持已取得的成績,繼續努力。為創建合格的公立大型醫院作出自己的努力

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